Нарушение ритма сердца; транзиторная синусовая брадикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1016527 :: (26.05.2018 08:30) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Егор
Муж., 31 лет.
Россия Ставрополь
Добрый день. Не так давно, после навалившихся стрессовых ситуаций началась экстрасистолия. Недавно пошли прогуляться с супругой, спокойным шагом, и почувствовал что сердце бьется как будто в горле. Померял пульс (опыт большой, ставили диагноз ВСД) - несколько очень быстрых ударов, затем несколько с большими паузами. Принял Анаприлин 10мг - 0.5 таблетки под язык, но как то он не помог по ощущениям. По приезду домой через некоторое время началась сильная боль в желудке (такое бывало раньше, в период праздников). Выпил Мезим - началось сильное расстройство кишечника,+ промыл желудок, не спал почти всю ночь. На утро посоветовали вызвать скорую - сделали ЭКГ - показало урежение пульса до 50 ударов в мин. Рекомендовали сделать холтер - что я и сделал на следущий день. Холтер зафиксировал :ЧСС днем: средняя -75, мин - 44, макс - 157(после физ нагрузки)
ЧСС ночью: средняя - 49, мин - 38, макс 70
Брадикардия ночью. Выраженная брадикардия в отдельные моменты времени с ЧСС 38 ударов в минуту. ЧСС днем в пределах возрастной нормы.
Циркадный индекс 153%.
Синусовый ритм в течении вмего наблюдения. В период бодрствования в покое и во время ночного сна регистрировалась АВ-блокада 1 степени (. PQ 0.20-0.28сек)
Одиночные желудочковые ЭС -4
Одиночные наджелудочковые ЭС -6
Эпизоды синусовой аритмии - 1, с ЧСС 41 в течении 4 с.
Значимых изменений QT-интервала в течении суток не выявлено.
После приема кардиолога предварительный диагноз: нарушение ритма сердца; транзиторная синусовая брадикардия с минимальной ЧСС 38 уд. в мин.
Назначено: Магне B6 форте 1 т 2раза в день 1 месяц
Мексикор 100мг 2 раза в день 1месяц
Рекомендуют консультацию кардиолога, аритмолога в кардиологическом диспансере. Но запись туда за месяц.
Доктор напугала немного, поэтому подскажите, пожалуйста - насколько все серьезно, не зря ли я переживаю, и что мне вообще делать, а то как-то я деморализован.
Если есть необходимость - могу прикрепить полностью расшифровку холтера.
Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет ничего серьезного. И не надо расшифровки холтера. Нет ничего, кроме невроза. МЕКСИКОР и МАГНЕ В6 пустышки. Нервы надо лечить.
Время создания: 26 Мая 2018 15:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Егор!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов.  Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 26 Мая 2018 18:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
По монитору - норма.
Время создания: 26 Мая 2018 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ничего плохого на холтере не нашли, причин для волнений вообще нет, сердце здоровое. Невроз, конечно, требует лечения у психотерапевта.
Время создания: 26 Мая 2018 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте, проблем не видно.
Время создания: 07 Июня 2018 20:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В вашем протоколе отражен вариант нормы.
Время создания: 03 Февраля 2021 21:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала