нарушение ритма
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №734474 :: (10.10.2013 16:04) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
|
светлана
Жен., 43 лет. россия воронеж |
здравствуйте женещине 66 лет, летом был инфаркт,сделали холтер. заключение:Ритм синусовыйот чсс 48 до 121уд/мин,в динамике чсс наблюдалась синусовая брадикардия днем с адекватной реакцией чсс на нагрузку днем .ци чсс снижен. регистрируется выраженный аритмический синдром,представленный патологическим количеством высоких градаций желудочковых аритмий: одиночных полиморфных жэ всего10866, парных полиморфных жэ 795 ,групповых с чсс от115 до 143 уд /мин -всего 2 . смешанный тип желудочковых аритмий.желудочковая эктопическая активность соответствует 4-б градациив классификации по лауну.наджелудочковая эктопическая активность в виде одиночной всего 25 и парной всего 1 экстрасистолии в непатологическом кол-ве. в ночное время на фоне исходной синусовой брадикардии наблюдались постэкстрасистолические паузы продолжит от 2008 до 2031мсек-всего 4. субмаксимальная чсс достигнута при выполнении лп. ишемических изменений ST-T не зарегистрировано. Пожалуйста прокомментируйте. и еще вопрос по электрокардиограмме -отсутствие нарастания зубца R от V1 к V3 это что означает, это не хороший признак? PQ 0.22 .QRS 0.1. QT 0.4. угол -11 |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такое количество желудочковых экстрасистол на фоне рубцовых изменений после инфаркта миокарда является неблагоприятным симптомом. Можно попробовать применить бета-блокаторы. Необходимость антиаритмических лекарств может быть определена только при очном динамическом наблюдении.Отсутствие нарастания зубцов R свидетельствует о патологических изменениях в передне-перегородочной области.
Время создания: 10 Октября 2013 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-кардиолог
Результат ХМЭКГ , конечно, серьёзный с учётом перенесённого инфаркта. Однако, обсуждать его, не зная других сведений о пациенте, просто нельзя. Это надо делать совместно с Вашим лечащим врачом.
Время создания: 10 Октября 2013 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-сомнолог
Отсутствие нарастания зубца R от V1 к V3 может быть признаком рубцовых изменений в передне-перегородочной области - следствием перенесённого инфаркта. При желудочковой экстрасистолии высокой градации на фоне постинфарктного кардиосклероза требуется решение вопроса об антиаритмической терапии.
Время создания: 10 Октября 2013 23:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала