Нарушения ритма сердца и антипсихотики

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1092709 :: (04.08.2021 11:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Марина
Жен., 26 лет.
Россия Томск
Здравствуйте,
Девушка, 26 лет

Страдаю от нарушений ритма сердца, были эпизоды пароксизмальной тахикардии.
Иногда сердце сбивается и бьется неритмично, хаотично (обычно в пределах одной минуты). Каждый перебой ощущается отчетливо, от приступов аритмии появляется страх умереть.

Из-за тревожно-депрессивного расстройства были назначены антидепрессанты и нейролептики (Эсциталопрам и Кветиапин). В инструкциях к лекарствам написано, что их нельзя пить при увеличении интервала QT на ЭКГ. На холтере за этот год был обнаружен синдром удлиненного QT.

Прикрепляю фрагменты с записи холтера а заключение узи сердца.

Вопрос: не опасно ли мне принимать антидепрессанты и антипсихотики с такими нарушениями ритма?

https://a.radikal.ru/a16/2108/41/6f7d9e94c476.jpg
https://d.radikal.ru/d07/2108/d9/309932612218.jpg
https://a.radikal.ru/a19/2108/f2/3dd659973cf4.jpg
https://b.radikal.ru/b17/2108/a3/f9a178e826aa.jpg
https://d.radikal.ru/d14/2108/cf/365f625224c1.jpg
https://c.radikal.ru/c01/2108/40/418dc2f31c0c.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2108/f4/5a4d70f4c674.jpg
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Эсциталопрам на сердечную деятельность не влияют. Кветиапином  тревожное расстройство - не лечится. Есть ли в лечении психотерапия.
Время создания: 04 Августа 2021 16:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
С таким подходом к лечению, свои проблемы вы ещё долго не решите. Ищите грамотного врачом-психотерапевтом, и работайте с ним по индивидуальному плану, который он составит персонально для вас.
Время создания: 04 Августа 2021 20:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Марина 04.08.2021 16:54
Андрей Аркадьевич, здравствуйте и спасибо за ответ!
В городе нет психотерапевтов, психиатр один - в пнд. Поэтому из лечения только таблетки, психотерапии нет.
   
Рассмотрите вариант такой работы удаленно. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
   
Марина 04.08.2021 17:01
Спасибо, я раздумываю об этом варианте и, вероятно, в ближайший месяц решусь на дистанционный метод работы с психотерапевтом.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Марина 05.08.2021 07:05
Олег Иванович,
Извините, что-то в корне неверно в моём подходе к лечению? Я делаю, что могу, по мере возможности; в городе нет психотерапевта и получить медицинскую помощь в целом непросто, поэтому читаю все инструкции и противопоказания, потому что жить-то хочется.
   
Это не ваша вина, и вам не за что извиняться. Ищите другого лечащего врача!