Навязчивое состояние

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №856210 :: (21.05.2015 18:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Евгений
Муж., 25 лет.
Волгоград
Здраствуте!
Меня зовут Евгений,мне 25 лет.
Немного истории:
Начну с того,что в возрасте 16-17 лет начал замечать как в голове воспроизводиться (повторяется) музыка,особенна та ,которую я слышал в последний раз…Я не придал этому значения,так как это мне сильно на мешало.
Потом в 19 лет во время просмотра фильма ужасов случилось следующее:в одной из сцен фильма,людей привязывали к стулу и начали делить на части…
И тут (внимание) что-то у меня в голове заклинило и у меня в голове (воображении) начали появляться эти картинки (сцены) из фильма,но уже вместо актеров,мои друзья,знакомые,подруги, т.е. те люди,которыми я дорожу…Я помню как от такого представления мне стало очень не хорошо…И объяснить самому себе подобную ситуацию я так и не смог…
Спустя какое то время эти страшные картинки с травмирующимися людьми начали появляться в голове чаще,сначала картинки были похожи на сцены из фильма,потом со временем начали видоизменяться…
К картинкам и образам начали добавляться разговоры и голоса людей в виде внутреннего диалога и комментариев,т.е. голоса не во внешнем мире,а в воображении,в мыслях…

Я пытался подавлять это усилием воли,но ничего не получалось…
На физическом плане это начало проявляться в виде повторения различных действий и движений..,так как в большинстве случаев эти картинки,образы и сопровождающие их голоса появляются в основном при контакте с предметами,вещами(например, беру со стола телефон и в этот момент появляется страшная картинка с людьми,а также коменнтарий к этой картинке чьим-нибудь голосом.У меня нет галлюцинаций,все это происходит в воображении…)И я вынужден повторять одни и теже движения и действия по нескольку раз…Это связано с тем,что если во время выполнения физического действия в голове всплывают такие картинки с голосами,я начинаю повторять это действие до тех пор,пока эти картинки не исчезнут или не поменяются на хорошие… (пример с вставанием со стула)

В 20 лет все это происходило со мной несколько раз в неделю и я не придал этому значения.Когда стукнуло 24,эти мысли стали появляться уже каждый день и практически всегда,в основном когда я что-нибудь делаю,нахожусь в движении и т.д.
Я обратился к психиатру из ПНД,он поставил диагноз: навязчивые мысли(навязчивости)+депрессия и назначил мне нейролептик флюанксол,который я начал принимать 1/8 от 5 мг.Спустя две недели,мне показалось что стало немного лучше(в один прекрасный день,утром после пробуждения,я заметил что в голове словно воцарилась тишина и некоторое спокойствие,навязчивые мысли(картинки,образы,диалоги) по прежнему присутствовали,но как-то по-другому,словно они стали меньше и реже..,одновременно с этим,появилось немного позитивное настроение и какая-то непонятная бодрость и легкость в теле, но когда психиатр сказал повышать дозировку мне стало физически очень плохо(сильные головные боли,сильная слабость,заторможенность,чувство разбитости и т.д. Появилась непереносимость флюанксола,а затем и галоперидола,клопиксола,ридонекса,сульпирида и так на протяжении 5 месяцев, а результата 0.В связи с этим мой психиатр сказал,что дальнейшее перебирание препаратов бессмысленно,так как он затрудняется в подборе препаратов и что остается психбольница..,там мне должны подобрать нейролептик.
Скажите пожалуйста неужели в этом случае мне не избежать лечения в психиатрической лечебнице,неужели мне не избежать нейролептиков и нет другого способа вылечиться от этих навязчивых и плохих мыслей,ответьте пожалуйста!


Помимо вышеописанного,имеются дополнительные симптомы:
1)Пониженное и плохое настроение.
2)Тяжело просыпаться по утрам (именно просыпаться) и голова как будто «тяжелая».
3)Дневная сонливость независимо от потраченных на сон часов.
«Туман в голове»
Отсутствие ясности мышления и свежести восприятия(«туман в голове»,рассеянность внимания,замедлення реакция и т.д.)
Понизились умственные способности,«до меня долго доходит»
Частый уход в себя,на краткое время как будто перестаю замечать то,что меня окружает,словно глубокая сосредоточенность на себе.
и тд.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Евгений.
Симптомы, которые Вы описываете, входят в состав т.н. ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства/синдрома навязчивых мыслей или движений).
При этом, синдром ОКР может проявляться как самостоятельное заболевание, так и входить в состав других психических заболеваний. В любом случае, самодиагностика при невротических состояниях (а ОКР является одной из форм клиники невроза) дело весьма неблагодарное.
Трезвая, критичная оценка любой информации, как добываемой самостоятельно, так и получаемой от специалистов - это неотъемлемая часть успешного лечения любого невроза.
Основываясь на своём опыте, могу утверждать, что причины невроза - всегда лежат в жизни, вернее в её конкретном способе, который у каждого человека свой.
Говоря иными словами, причины невроза всегда имеют психологический, а не биологический характер. Это не болезнь, в привычном медицинском понимании, поэтому и лечить там привычными медицинскими средствами, например, лекарствами, просто нечего. Тем не менее, большинство врачей пытаются лечить невроз как обычные, соматические болезни, как следствие - имея неудовлетворительные результаты и порождая миф о неизлечимости невроза. Неизлечимость невроза - это миф, созданный недалёкими специалистами!
Это и врачи-психиатры, наскоро перековавшиеся в психотерапевтов, но так и не сумевшие осознать суть и смысл этого подхода, это и психологи, также не постигшие этого искусства и подменяющие психотерапию психоанализом.
Легко представить себе отчаявшегося избавиться от своего невроза человека, после того, как одни "психотерапевты" попотчуют его таблеточками, а другие - советами держать себя в руках и больше гулять перед сном, и рисуночками со стрелочками а-ля "болезнь отступает". Тем не менее, способ избавиться от невроза существует - это нормальная, настоящая психотерапия.
Чтобы уметь её отличить от вариантов т.н. парапрофессиональной имитации, достаточно иметь хотя бы общее представление о ней.
Литературы по психотерапии написано огромное количество, вы можете найти её самостоятельно. К примеру - книга Ф. Перлза "Гештальт-подход. Свидетель терапии", или книга Ирвина Ялома "Дар психотерапии".
Имея некоторое представление о том, что такое невроз, как от него избавиться и что такое психотерапия, Вы будете легче ориентироваться в многообразии предоставляемых с этой целью услуг. Это поможет вам сэкономить деньги, силы и время, а также сохранить уверенность в положительном исходе ваших усилий и скорейшем достижении положительной динамики.
Найдя хорошего очного врача-психотерапевта, и начав с ним заниматься психотерапией по индивидуальному плану, Вы вполне сможете избавиться от этого недуга.
Успехов, и доброго Вам здоровья!
Время создания: 22 Мая 2015 06:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгений!
В описании Вашей истории нет абсолютно никакого намёка на попытки решения вопроса в его сути. Ведь никакие препараты не изменят Ваше отношение к Вашим же мыслям, тревогам и страхам. Всё это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Как? Вот для этого и необходима работа со специалистом-психотерапевтом. В ходе этой работы Вы должны понять суть того, что происходит с Вами, понять механизмы возникновения тревоги, разобрать те стереотипы (мышления и действий), которые Вы используете в попытке оградить себя от тревоги и страхов, научиться по-иному относиться к ним, справляться с их проявлениями. Ничего нерешаемого в этой ситуации - нет!
Время создания: 22 Мая 2015 12:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала