Не могут диагностировать заболевание

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №763594 :: (12.02.2014 02:53) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Жанна
Жен., 46 лет.
Северодвинск
У мужа постоянные головные боли и головокружение. Боли
в висках, в передней части головы, за глазами. Достаточно терпимо,
иногда принимает цитрамон. Продолжается лет пять.
Периодические приступы- ощущение нехватки воздуха, как будто
грудная клетка сжата и невозможно достаточно вдохнуть.
Одновременно начинается дрожь с правой руки и распространяется
на все тело, координация нарушается(незначительно). При этом
давление не выше 130/90 , для него нормальное. Приступ возникает
внезапно, без объяснимых причин и в любое время дня. Несколько
облегчает состояние анаприлин (по совету врача скорой помощи).
Всегда был плохой сон, поверхностный. Плохо засыпает, от любого
шороха просыпается, не высыпается хронически, вообще стал очень
раздражителен. МРТ, энцефалограмма без патологии, кардиограмма
в норме , на УЗИ шеи уплотненны стенки сосудов. Холестерин
в норме. И вообще все прочие анализы тоже в норме. Имеется давний остеохондроз?( позвоночник не обследовали,может есть что и похуже).
Других болячек не наблюдалось. За последние полгода приступы
участились, бывают от двух раз в месяц до двух-трех раз в неделю.
Раньше это бывало раз в три-четыре месяца, а то и реже. Сейчас
три недели. в стационаре , обследовали, чем-то лечат, таблетки ,
капельницы, уколы в виски, массаж и какая-то физиотерапия
на область шеи.
Толку ноль. Голова как болела, так и болит, как кружилась,
так и кружится. И приступы продолжаются. Диагноз не установлен.
Может это от позвоночника? Голова болеть может, но все остальное
что? Какое обследование еще можно провести? Показывает ли МРТ
болезнь Паркинсона или паркинсонизм? Доктора это предполагают,
но неуверенно, видимо не очень похоже. Говорили что-то
про обследование у нейрохирурга, но в нашем городе таких нет.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все значительно проще. Речь, похоже, идет о наличии срыва высшей нервной деятельности, и Вашему мужу нужно сходить к врачу-психотерапевту. Иначе, залечите Вы бедолагу ... а вдруг еще пригодится .... для чего-нибудь ... -
Это лечится.
Время создания: 12 Февраля 2014 12:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, нужен осмотр и , вероятно, консультация психотерапевта.
Время создания: 12 Февраля 2014 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте.
Своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте – стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем.
Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр.
Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз!
Время создания: 10 Октября 2016 13:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала