Не вреден ли электрофорез при остеосинтезе

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №921740 :: (06.06.2016 20:38) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
Евгений
Муж., 48 лет.
Москва
Женщине 77 лет. Перелом шейки бедра. Сделали операцию остеосинтеза 3 винтами. По прошествии 7 месяцев результат нулевой - перелом не сросся,отломанная часть не рассосалась, винты стоят так же прочно. На этот период назначали только гимнастику для ноги и препарат кальция в таблетках. Сейчас назначили электрофорез с кальцием. Вопрос в том, не опасна ли такая процедура, поскольку винты же стоят металлические и могут там наводится разные токи и т.д. которые могут усугубить сращение???
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Не опасно.
Время создания: 06 Июня 2016 21:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие металлоконструкций в данной ситуации не опасно.
Время создания: 07 Июня 2016 05:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Для электрофореза применяется постоянный ток, который в металле ничего не "наводит". Медиальные переломы шейки бедра вообще не срастаются! Так что ставить цель о сращении перелома просто не обосновано. Более точный ответ - по р-гаммам.
Время создания: 07 Июня 2016 08:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Перелом на уровне шейки бедра не срастется.
Электрофорез назначен, скорее всего, для других целей.
ЛФК нужна обязательно.


Время создания: 07 Июня 2016 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
В таком возрасте такие переломы не срастаются - показано эндопротезирование сустава. Электрофорез конструкции не навредит.
Время создания: 08 Июня 2016 06:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Не опасно!
Время создания: 11 Июня 2016 13:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Евгений 07.06.2016 19:10
Вот снимки, по месяцам в динамике, что можете сказать, уважаемые доктора..? Шанса на сращение такого перелома нет вообще? Сейчас другой врач назначил остеогенон, массах, электрофорез c CaCl
http://s019.radikal.ru/i603/1606/e5/808461334912.jpg
http://s020.radikal.ru/i717/1606/48/7637f003edeb.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1606/4c/8aeab9fea976.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1606/c0/56fe4d703406.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1606/aa/7e16e327fb46.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1606/8c/249529fdddfa.jpg
   
Перелом не срастается. Металлоконструкции стоят и фиксируют хорошо.
Начинает появляться остеопороз (если качество снимка не подводит). Потому и электрофорез и остеогенон.
Но нужно обязательно ЛФК, можно массаж.