|
Мария
Муж., 60 лет. Россия Абакан |
Есть сомнения в диагностике. Состояние отца 60 лет после 4 мес. положительного лечения инсульта (парализованные левые конечности зашевелились, появился аппетит и попытки двигаться по квартире с опорой) внезапно резко изменилось: температура до 40, «затрясло». При госпитализации температуру сняли, но не обнаружили ни заподозренной вначале пневмонии. После рентгена, лапароскопии, зонда и исследования через задний проход причин возможной инфекции не нашли. Хирург (к которому перевели из неврологии с подозрением на «дыру в животе») и инфекционист утверждают, что в их области проблем нет, выписан после того, как температура нормализовалась, врач признался, что не знает, что записать в выписку. Многочисленные анализы на инфекции ничего не дали. Невролог смотрел, на проблемы с глотанием не обратил внимания, ждет только в сентябре-октябре, т.к. при повторной госпитализации некоторый курс препаратов был пройден до перевода в хирургию. Отец после хирургических манипуляций перестал есть что-либо тверже манной каши, запиваемой чаем (перед резким ухудшеним ел уже обычную пищу), а сейчас только кисель и чай. Сильно похудел, теряет силы. Запоры (от которых еще больше есть боится) сменяются диареей после клизм. Через неделю после выписки температура снова до 37,8 (в больнице тоже была субфебрильная), в животе постоянные звуки: бульканье, льющаяся вода и т.п. Тем не менее «оснований для госпитализации нет». До сентября к неврологу в таком состоянии отец может не «дотянуть». Если исключены иные причины, то может ли быть картина неврологических явлений настолько нетипичной, что врачи не разберутся даже на консилиуме, кому, что и как лечить? При наличии как минимум двух томографов в городе, почему-то на исследование мозга не направляли. Является ли это обязательным или необходимо для особых сомнительных случаев подтверждения диагноза? |
нейрохирург
В данном случае целесообразно проведение МРТ головного мозга.
Время создания: 13 Августа 2010 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|