невралгия тройничного нерва

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №529795 :: (04.12.2011 13:34) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Марина
Жен., 29 лет.
Россия Курск
Здравствуйте! 1,5 месяца назад у меня воспалился лимфоузел на шее слева. Пропила антибиотики. Потом начали болеть зубы.Но зубы все вылечены. Болят там, где нет нервов. Начали удалять нервы со здоровых зубов. Боли были в области бровей, под глазами. А потом мне подсказали обратиться к неврологу. Врач назначила мне амелотекс, мильгамму и луцетам 800. Сказала, что это меня где-то продуло. Проколола 4 ампулы амелотекса, 5 мильгаммы. Стало получше (с зубами). Но всё равно боли отдают и в лоб, брови, глаза,щёки, зубы.Постоянно болит голова. Когда сплю, то ничего не болит. Прописали ещё по 0,5 таблетки финлепсина 2 раза в день. Скажите, пожалуйста, это пройдёт или на всю жизнь? Что ещё можно предпринять для лечения, потому что НПВС мне внутрь нельзя(из-за желудка)? Большое спасибо Вам за ответы!
Лесник Ольга Викторовна. невролог
невролог
Всё должно пройти, но не так быстро как хочется. Дополнительно можно использовать капсациин или обычную звёздочку местно( Наносить на болезненные точки, особенно при выходе на улицу). Что бы не спровоцировать повторение аболевания, избегайте переохлаждения.
Время создания: 09 Декабря 2011 00:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
К основным методам лечения невралгии тройничного нерва (НТН) относят: медикаментозное, физиотерапевтическое, а при неэффективности консервативного - оперативное лечение. Карбамазепин (тегретол) - лучший и наиболее изученный препарат для лечения НТН с максимальной доказанной базой. Стартовая доза карбамазепина составляет 100-200 мг два раза в день, при необходимости доза повышается с шагом по 200 мг в сутки до достижения эффекта. Обычно поддерживающая доза составляет 600-800 мг разделенная на два приема если применяется ретардный препарат. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. В настоящее время применяют и окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но значительно лучше переносится, и имеет гораздо меньше побочных эффектов. Из новых препаратов, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. Как безопасное и эффективное подспорье в лечении НТН может быть применен комплекс витаминов группы В: тиамина гидрохлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6), и цианокобаламин (В12). Лица, страдающие НТН, имеют дефицит витамина В12, который способствует регенерации миелиновых оболочек. Доказана безопасность препаратов В12 для приема внутрь, токсические эффекты при таком ведении полностью исключены. Витамины В1 и В6 усиливают эффекты витамина В12 и создают не только патофизиологически обоснованное, но и сугубо симптоматически эффективное подспорье в борьбе с невралгической болью. При рефракторной к консервативному лечению НТН, применяются уже не консервативные, а хирургические методы терапии. Наиболее эффективна микроваскулярная декомпрессия. Как альтернативные подходы, рассматриваются радиочастотная аблация корешка нерва, ризотомия глицеролом, радиохирургия (гамма нож). Но назначить конкретное лечение, равно как и выписать рецепты на все выше перечисленные мною препараты, может (и имеет законное право!), только ваш ОЧНЫЙ лечащий врач-невролог!
Время создания: 30 Сентября 2019 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала