Неврозоподобное состояние

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №967607 :: (05.04.2017 21:28) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Павел
Муж., 26 лет.
Сыктывкар
1. Муж., 26 лет
2. Родовая травма шейного отдела позвоночника, венозная недостаточность, ВСД
3-4. В начале февраля начались головные боли, психологические проблемы личного характера, негативные навязчивые мысли о будущем. Сейчас несколько дней ощущение витальной тоски, бессонница (ранние пробуждения), гипнагогический ментизм (если не ошибаюсь): голоса и образы знакомых людей только перед сном и при пробуждении, проваливаясь в сон, резко дергается голова или всё тело, апатия, снижения аппетита и интереса к жизни.
5. К врачам по соматике и к психотерапевту не обращался
6. В начале февраля после начала небольших головных болей и переживания личного характера (отсутствие личной жизни, карьера) начал принимать фенибут (без назначения врача!). Все симптомы прошли за несколько дней. Улучшилось настроение и самочувствие. Засыпал хорошо и легко просыпался (но иногда мог некотролируемо улыбаться) Принимал по схеме 1 т. 3 р. в день 2-3 недели. На 4-5 неделе начал принимать уже по 6-7 таблеток в день, т.к. неврозоподобное состояние появилось снова, стал не совсем адекватен в некоторых моментах, но в пределах нормы (себя контролировал). Стал курить по пачке сигарет в день.
7. Пять дней назад выпил 1,5 литра пива и 2 таблетки и что-то вроде невроза случилось с новой силой: ощущение витальной тоски, бессонница (ранние пробуждения), гипнагогический ментизм (если не ошибаюсь): голоса и образы знакомых людей только перед сном и при пробуждении, проваливаясь в сон, резко дергается голова или всё тело, апатия, снижения аппетита и интереса к жизни, «ватная» и тяжелая голова Панических атак нет, но 1 раз чувстовал их приближение. + боли в почках, нарушение стула, кашель
8. 1) Могло ли злоупотребеление фенибутом и другими лекарственными препаратами (антибиотики, обезбаливающие) так повлиять на мой теперешнее состояние (+ принимал несколько раз 5 гидрокситриптофа перед сном - после него становилось хуже)?
2) Мог ли дать такую реакцию алкоголь совместно с фенибутом?
3) Планирую в ближайшее время на приём к психотерапевту, но к, сожалению, в моём городе практически нет частнопрактикующих специалистов (как вариант скайп-консультация). Я правильно понимаю, что до обращения к психотерапевту ввиду моих симптомов лучше сначала обратиться к неврологу и эндокринологу и пройти необходимые исследования?
P.s. Сейчас фенибут не пью 4 дня, синдрома отмены нет (пил его первый раз в жизни). Алкоголь употребляю раз в пол года, много курю. Наркотики не принимаю.

Спасибо.
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Фенибут не только анксиолитик, но и ноотроп, поэтому длительный прием его в больших дозах - неуместен: он может спровоцировать психомоторное возбужление, возврат и обострение симптоматики. Ну а алкоголь еще больше усилит. Учитывая наличие у Вас органической составляющей, я бы рекомендовала проконсультироваться вначале у невролога.
Время создания: 06 Апреля 2017 06:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Необходимости в неврологе и эндокринологе - не вижу. Жалобы имеют невротическую природу, поэтому рекомендуемый специалист: врач-психотерапевт. Если не можете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 06 Апреля 2017 07:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, особых причин обращаться к эндокринологу и неврологу нет. Это невротическое состояние, оно не лечится одними только лекарствами, обязательно нужна психотерапия. Обратитесь к психотерапевту.
Время создания: 06 Апреля 2017 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта.
Избежать диспансерного наблюдения у психиатра можно, обратившись в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту. Заочно понять ситуацию и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям.
Время создания: 06 Апреля 2017 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вашим основным лечащим врачом, должен быть врач психотерапевт-психиатр, поскольку лечение невротических расстройств, а описываете вы несомненно его, находится именно в его профессиональной компетенции.
Время создания: 06 Апреля 2017 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Владимир 06.04.2017 10:35
негативные навязчивые мысли о будущем - вот они и вызывают неврозоподобные состояния.