Ночные боли в пояснице
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №547399 :: (01.02.2012 23:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Светлана
Жен., 36 лет. Россия Москва |
Здравствуйте ! Уже 3 недели изо дня в день меня беспокоят именно ночью и утром (т.е. в горизонтальном положении) боли в центре поясницы: от центра позвоночника боли отходят в обе стороны впечатление- «как сильно натёрли перцем». Просыпаюсь в 4 часа ночи и не могу заснуть до утра от тупых ноющих болей. Утром с трудом поднимаюсь с постели, но расхожусь и через 20 мин. боль уходит полностью. Сделали рентген, сказали, что дорсопатия грудного отдела позвоночника, и в нижней части сильное искривление- сколиоз. Вообщем как я поняла ничего страшного. Невролог назначила гель «Найз», лечебные щадящие упражнения. Начала делать эти упражнения и на ночь использовать гель Найз, но утром боль ещё сильнее, т.е. лечение мне не помогает. В анамнезе: лапароскопическая холецистэктомия (2003г), ЭРХПГ- холедохолитиаз (2006г), хр. билиарный панкреатит, язвенная б-нь ДПК, недостаточность кардии, ГЭРБ 1 ст. Доктор, что Вы мне порекомендуете по вышеизложенному ? Могут ли боли такого характера быть из-за проблем с ЖКТ (до этого никогда такого характера болей не было)? |
 |
   |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Если желчный пузырь удален из за камней, то никуда не деться, камнеобразующая функция осталась, и они могли запросто образоваться в оставшихся желчных путях. Поищите в этом направлении. При язвенной болезни препараты группы НПВС (тот же Найз), Вам противопоказаны.
Начните с повторного посещения гастроэнтеролога, пусть назначит соответствующие обследования (узи и т.д.). Если там все чисто, то МРТ поясничного отдела позвоночника. Время создания: 02 Февраля 2012 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель. - Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья! Время создания: 17 Августа 2019 10:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала