нужна ПДР(Whipple) где делать? У какого врача?

«Онкология / Хирург-онколог»

Вопрос №610009 :: (18.08.2012 08:19) :: Ответов: 1; Комментариев: 2

Елена
Жен., 46 лет.
Россия Екатеринбург

в марте у мужа диагностировали рак головки поджелудочной железы по результату КТ, мы тут же выехали в РОНЦ им Блохина (мы из Екатеринбурга). Там была взята биопсия, две пункции, одна через брюшину, другая при помощи ЭНДОУЗИ. Все результаты были хорошие, онкоклеток не обнаружили. Поставили диагноз псевлоопухолевый панкреатит. Лечились, но сейчас он не может есть, стеноз ДПК 3 ст., (по КТ воспалительный очаг или опухоль увеличилась, лимфоузлы тоже увеличились,но и в марте таже картина была, но чуть лучше, все остальные органы в порядке) находится на энтеральном питании в больнице. Наш доктор говорит что это рак ПЖ, хотел делать гастроанастомоз, мы отказались. Посоветуте хирургов-онкологов у нас и зарубежом с большим и положительным опытом этой операции

Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.

Новиков Сергей Валентинович

Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.

Добрый день!Рекомендую в СКЛИФе - Рогаль Михаил Леонидович (гл.врач) - 20 лет опыта ПДР, более 150 операций.Могу связать с ним.Пишите на личную почту.

Время создания: 19 Августа 2012 11:51 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Елена 20.08.2012 02:38

Спасибо за ответ, еще вопрос, при такой динамике (выдержки из КТ ниже) может так себя вести аутоимунный панкреатит?

выдержки из КТ
без значимой динамики с 22-03-2012, сохраняется выраженная дилятация желудка, обусловленная циркулярным стенозирующим инфильтратом нисходящего сегмента 12-перстной кишки - 70*50*46 мм, неотделимым от головки поджелудочной железы c вовлечением печеночно-12-перстной связки, но без обрастания воротной вены. Множественные параортальные и портальные лимфоузлы до 13 мм, c элементами конгломерации. Головка поджелудочной железы увеличена, правый контур нечеткий. Тело и хвост железы однородной дольчатой структуры, не увеличены, без доп. образований. Проток Вирсунга не расширен
Заключение
Циркулярный инфильтрат нисходящего сегмента 12-перстной кишки, осложненный стенозом ДПК 3 ст, гастростазом. Аденопатия портальных и параараортальных лимфоузлов. Реактивные изменения головки поджелудочной железы. Органической патологии печени, почек, надпочечников селезенки не определяется

Новиков Сергей Валентинович 20.08.2012 21:46

Добрый день!
Описанная картина более характерна для опухоли 12-перстной кишки, редко, но бывает. Возможны и иные варианты. Рекомендую не откладывать с выбором места и времени лечения - не так отдаленно придется оперировать по срочному - из-за непроходимости 12-перстной кишки.
С уважением.
Пишите в личную почту, контакты на: http://www.echinococcus.ru/

Полная версия страницы »»»