|
Иван
Муж., 35 лет. Белореченск |
Здравствуйте,мне нужна ваша помощь.Мне 34 года,семь лет назад травмировал спину на тренажоре. В принципе не беспокоила. Два года назад прострелило спину до колена.В течении недели-двух само прошло.И вот две недели назад прострелило до пятки по внешне боковой стороне.Сейчас онемение и редкое покалывание.Супруга настояла на снимках МРТ,и вот «на серии МР томограмм взвешенных поТ1 Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях с жироподавление (FS):физиологический поясничный лардоз сохранен. Снижена высотаL5\S1 диска. умеренно снижена интенсивность МР-сигнала от L4-S1 дисков , минимально-от остальных видимых дисков Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел Th12-S1 позвонков более выраженные каудально, задние остеофиты L5,S1 позвонков. Замыкательные пластины и прилежащие отделы губчатого вещества тел L5,S1 позвонков умеренно дегенеративно изменины (первый тип по Modic N.T.), с наличаем микроузуративных изменений в теле L4 позвонка определяется гиперинтенсивный по T2, в режиме FS, изоинтенсивный по T1 очаг неоднородной структуры,с четкими контурами, размерами 0,5*0,5*0,8 см/ более вероятно атипичная гемангиома.\ костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные экструзии дисков :на фоне диффузорной протрузии медианно-парамедианная правосторонняя транслигаментарная L5\S1 размером 1,6 см распростроняющаяся в правое межпозвонковое отверстие,с умеренной диформацией дурального мешка (пролабирующая часть диска выполняет до 1/2 просвета позвоночного канала) ;минимальный эффективный сигиттальный размер позвоночного канала сужен-1,4см (относительный стеноз) ;межфасеточный фронтальный сужен 1,1см (относительный стеноз;просвет корешковых каналов на уровне межпозвокового диска асимметричен D меньше S, умеренно сужен с права,с лева не сужен. Визуализируются признаки умеренного спондилоартроза на уровне Th12-S1 сегментов. На миелограмме патологических изменений структур дурального мешка не выявленно. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию,ширину и однородную структуру. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменины.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальная экструзия L5/S1 с формированием относительных сагиттального и межфасеточного фронтального стенозов позвоночного канала на уровне диска;минимально выраженный спондилоз на уровне Th12-S1 сегментов,задние остеофиты L5,S1позвонков; умеренно выраженный спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов.Очаговое образование тела L4 позвонка/ более вероятно атипичная гемангиома/ |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Показано хирургическое удаление грыжи LV-SI.
Время создания: 09 Июля 2014 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 10 Июля 2014 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|