Нужно ли операционное вмешательство?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №621039 :: (25.09.2012 04:27) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Виталий
Муж., 30 лет.
Россия Петропавловск-Камчатский
Здравствуйте! Около 10 лет назад было несколько ЗЧМТ(сотрясения),в 2005 выявился первый приступ удушья(сейчас только узнал что это было - в народе называют «синюшная немочь» с параксизмальным нарушением сознания -эпилепсия).В 2006 участились,сделал ЭЭГ и ЭКГ сосудов гол. мозга----ничего не выявили,диагноз ВСД под вопросом.Так и жил с этим ничего не предпринимал,пока не почувствовал себя чрезмерно агрессивным,писсимистичным и участились приступы удушья и замирания без судорог...Полгода назад обратился в местную частную Неврологичекую клинику,ЭЭГ-в норме, эпи не выявлено,сделал МРТ с усилением и был в шоке...Заключение:На серии Мр томограмм головного мозга по Т1 иТ2 ВИ визуализируются суб - и супратенториальные отделы. Смещения срединных структур нет.Изменений диффузорного и очагового характера не выявлено. МР сигнал от серого и белого вещества не изменен. В полюсе правой височной доли имеется киста неправильной формы,3*2,2*2,2 см. Суб- и супратенториальные цистерны не изменены.Желудочковая система симметрична, не расширена.Хиазмальная область без патологических изменений.Миндалины мозжечка расположены типично.Субарахноидальные пространства умеренно симметрично расширенны.ППН -норма.
Заключение:Киста СЧЯ справа.
Заключение Эпилептолога: Симптоматическая фональная эпилепсия.
Прописали принимать Депакин хроно 500 мг и Магний В6,принимаю 4,5 месяца,приступы уменьшились,но не исчезли, тревожность спала,агрессивность не много.В ноябре повторное МРТ .....(для установки прогресса). Моё ощущение, что таблетками здесь не помочь!!!
Уважаемый Сергей Алексанрович!!!Как специалист с Большой Буквы, Скажите что делать?Нужна ли операция?Какая?И как избавиться от приобретённой эпилепсии????
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Киста - следствие перенесенных черепно-мозговых травм. Оперативное лечение вряд ли поможет.
Время создания: 25 Сентября 2012 12:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Необходимо специализированное обследование при эпилепсии.
Хирургическое лечение проведенное по показаниям и правильно как правило помогает!!!
Время создания: 26 Сентября 2012 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
дополнительно выполните ЭЭГ - видеомониторинг
Время создания: 29 Сентября 2012 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Выполните информативный в этом случае ЭЭГ - видеомониторинг.
Время создания: 17 Ноября 2018 12:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала