Образование на голени

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №1060574 :: (02.12.2019 20:48) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Таня
Жен., 38 лет.
Якшур
Добрый вечер! Около 2-х недель назад обратила внимание, что появилось уплотнение на боковой поверхности голени. По ощущеням ткань в данном участке более плотная. Иногда тянет в этом месте, но боли как таковой нет. Прошла УЗИ у хорошего специалиста в нашем городе. Вот результат: В области пальпируемого уплотнения локальное утолщение ПЖК с повышением ее эхогенности и бесструктурностью, без усиления кровотока при ЦДК. Кожа и мышечный слой не изменены. Дополнительных образований нет. На основании УЗИ врач преположил, что я просто где-то случайно ударилась и не обратила внимание или укус насекомого, как вариант. Лечение просто мазать лиотоном 2 раза в день. Прошло 2 недели, но шишка никуда не изчезла. Посоветуйте какие мои дальнейшие действия? Снова сходить на УЗИ? Или МРТ? Или ничего страшного и просто ждать? Спасибо!
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленном протоколе УЗИ есть признаки развития эпидермальной кисты. Точнее можно сказать только после осмотра. Поэтому необходимо обратиться к хирургу очно.
Время создания: 03 Декабря 2019 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Без осмотра вам не помочь.  Обратитесь к хирургу поликлиники для консультации 
Время создания: 04 Декабря 2019 02:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
нужен очный осмотр
Время создания: 05 Декабря 2019 10:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Таня 03.12.2019 11:19
Спасибо за ответ, Алексей Васильевич! Я забыла указать в вопросе, что кожа на уплотнением покрасневшая (как при раздражении или воспалении). Скажите, а не может ли быть тромбофлебит как вариант? У хирурга я была. Сказал пока наблюдаем.
   
Фото сможете предоставить?
   
(Гость) Таня 19.12.2019 14:38
Сходила уже к двум хирургам в нашем городе. Пальпируют жидкостное образование, но на новом УЗИ полная норма. Неужели может быть его не видно на УЗИ? С утра почти все в норме уплотнение немного выступает над кожей, к вечеру она как бы наливается ну или отекает вместе ногами. Прошла лечение Нимесулид и мазь диклофенак. Все осталось без изменений. Теперь хирург направляет на консультацию флебологу и на УЗИ вен. Подскажите, пожалуйста, может ли такое уплотнение быть связано с венами/сосудами? На МРТ мне сказали не ходить, но может быть есть смысл. раз УЗИ пишет норму? Про биопсию пока тоже речи не идет. Просто я боюсь. что теряю время, т.к. уже 1,5 месяца как уплотнение есть, а может и больше, но я не замечала.
   
На УЗИ всегда прекрасно видно любое жидкостное образование кожи и подкожной клетчатки размером от 3,0 мм. Если жидкостное образование есть, а по УЗИ его нет, то либо образования нет, либо УЗИ не достоверно.
Рекомендую сделать МРТ с контрастным усилением. Это исследование даст максимальную информацию и позволит достоверно подтвердить или опровергнуть связь этого образования с сосудистым руслом.