обязательно ли делать МРТ

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №638862 :: (19.11.2012 01:13) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Ирина
Жен., 38 лет.
россия Тула
У сына 5 лет на ЭЭГ вне сна обнаружили эпилептоформную активность в виде отдельных волн тета- бета -диапазон, очаговая в правой лобно-центрально-теменном отведении, порог судорожной готовности умеренно снижен (переписала дословно с рез.ЭЭГ) , раньше этого на обследованиях не было. Диагноз на сегодня - параксизмальные нарушения сна (на фоне заболеваний ОРВИ, усталости или если днем понервничал, он вскакивает по ночам, дрожит, кричит, пытается убежать, не узнает близких, чего-то боится, иногда наутро помнит, что видел страшный сон, но не всегда) В основном время приступов с 22 до 23 часов, но были случаи, когда вскакивал в 5 утра от кошмара и больше не засыпал) В развитии не отстает. Нам предстоит в декабре плановая госпитализация для обследования, в т.ч. ЭЭГ-мониторинг сна и МРТ. Вопрос: обязательно ли делать МРТ,если предполагается что это эпилепсия, или достаточно мониторинга сна для постановки диагноза? Просто в нашей больнице МРТ делают всем подряд детям в неврологическом отделении и притом как говорят некачественно, а я очень боюсь наркоза и его последствий, не сделать бы еще хуже, можно ли подождать возраста, пока он сможет вылежать без наркоза, или это срочно?
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Можете сделать для уточнения топического диагноза. Наркоз может дать осложнения.
Время создания: 19 Ноября 2012 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
да, наиболее безопасен для наркоза Диприван
Время создания: 23 Декабря 2012 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, это самое информативное исследование.
Время создания: 04 Октября 2018 12:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ирина 23.12.2012 23:19
В стационаре сыну сделали ЭЭГ вне сна и ЭЭГ-видеомониторинг сна, эпилептоформная активность не обнаружена. Результат предыдущего обследования, где эпиактивность была, врач прокомментировала так, что в другой больнице часто расценивают как эпифеномен то, что им не является. Может ли разница в исследованиях объясняться тем, что сейчас у ребенка уже месяц нет приступов, а в тот период, когда было первое обследование, приступы были и довольно часто ? К сожалению, МРТ не сделали, т.к. заразились в больнице ротавирусом и ушли домой. Но врач почему-то не сказала, чтобы мы пришли повторно на МРТ. Каковы мои дальнейшие действия? Где лучше обследовать ребенка по поводу наших психомоторных приступов, чтобы наконец установить диагноз?
   
(Гость) Ирина 23.12.2012 23:32
Уточняю мнение врача - что нарушения сна у моего сына нужно лечить седативными препаратами, и больше ничего. Поэтому она и не назначила нам новую дату МРТ. К сожалению, она не права - когда он заболел гриппом, у него в первую ночь на фоне высокой температуры был не один а несколько приступов, он вскакивал, дрожал и кричал каждый час, и потом целый месяц приступы повторялись каждую ночь при том, что дни проходили абсолютно спокойно.