Оценка состояния почек

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №510976 :: (06.10.2011 16:02) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Лена
Жен., 33 лет.
Украина Николаевская область
Планирую беременность, при приеме фолиевой кислоты 1 г через 1-2 часа - ужасная боль в области почек(!), аж дышать тяжело, проходит где-то через 5-6 часов, сократила дозировку до 0,25 г - то же самое.
При позыве в туалет, если задерживаю мочеиспускание минут на 15, то начинаются боли в области почек, которые проходят через полчаса - час после мочеиспускания. По ночам встаю в туалет по 3 раза - большими порциями. Давление 95/60, отеков нет. Нефроптоз справа.
ОАМочи в норме.
Анализ крови (у нас в маленьком городе без креатинина): мочевина - 6,7ммоль, остаточный азот 22,4, азот мочевины 3,15.
Общий анализ крови в норме, кроме тромбоцитов, которые уже 3 года снижены: 97-145.
Вопросы: Почему болят почки при вышеописанном?
Отклонения в анализах видны, когда уже погибнет половина нефронов или в начале?
Какие еще анализы нужно сдать для оценки состояния почек?
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Исходя из представленной информации это сложно определить: может быть рефлюкс. До приема фолиевой кислоты были такие симптомы или нет?

2. Смотря какой анализ выполнять. Можно увидеть и в начале.

3. Например, пробу Зимницкого, пробу Реберга, динамическую нефросцинтиграфию.

Учитывая снижение уровня тромбоцитов, Вам показана консультация гематолога.
Время создания: 06 Октября 2011 23:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Лена 07.10.2011 23:21
Большое спасибо Вам за ответ!
До приема фолиевой к-ты таких болей не было, только при задержке мочеиспускания. В юности помню ноги немного отекали летом, но при первой беременности 13 лет назад отеков не было.

У гематолога в областной консультировалась 2 года назад, когда тромбоциты были 91 (после приема антибиотиков), делали анализ в отделении гематологии вручную, тромбоциты были 170, врач сказала что можно не волноваться.
В нашем городке я смогу сделать только пробу Зимницкого.
Спасибо еще раз, буду продолжать обследование.

...Другие как-то беременеют без обследования, но у моего ребенка ДЦП, очень боюсь всего, только решилась на второго,
пока всё перепроверю... либо найдут противопоказания, либо по возрасту уже поздно будет... извините за подробности.
   
Может быть следует отменить фолиевую кислоту. Правда, это на усмотрение доктора, который ее назначил.