|
Ирина
Жен., 34 лет. Ангарск |
Добрый день! С 2009 года регулярно принимаю L-тироксин в дозе 50 мкг. Примерно столько же пытаюсь забеременеть, но ничего не получается. Гинеколог-эндокринолог объясняет это повышеным пролактином и не стабильными показателями гормонов. Результаты: апрель 2009г ТТГ-7,7; Т4св-11,3; АТ к ТПО -443. октябрь 2009г ТТГ-2,8; Т4св-12,9. март 2011г ТТГ-2,6; Т4св-15,07 март 2012г ТТГ-5,16 мМЕ/л(норма 0,4-4,0); Тестостерон-0,84 нг/мл (норма 0,10-0,90); Эстрадиол-111 пг/мл; Пролактин-31,94 нг/мл(норма 1,20-29,93); АТ к ТПО-1335,5 МЕ/мл (норма 0,00-5,60); Прогестерон-20,4 нг/мл (норма во 2 фазе 1,2-15,9 нг/мл); Антитела к тиреоглобулину-411,20 МЕ/мл (норма 0,00-4,11). июнь 2012г ТТГ-5,73 мкМЕ/мл (норма 0,23-3,4); Т4св-14,6 pg моль/л (норма 10,0-23,2); АТ к ТП-761,1 Ed/мл (норма меньше 30,0) УЗИ: февраль 2011г - правая доля 4,7х1,4х1,5см объем 4,73 см3. Левая доля 4,6х1,4х1,5см объем 4,63 см3. Объем железы 9,36 см3. Перешеек 0,4 см. Расположение типичное. Контуры волнистые. Эхогенность обычная. Структура неоднородная (гипоэхогенные участки неправильной формы без четких границ, «нежные» гиперэхогенные включения). Очаговые изменения не выявлены. ЦДК: интенсивность кровотока в паренхиме железы обычная. Регионарные лимфоузлы не лоцируются. УЗИ октябрь 2011г - правая доля 4,2х1,3х1,5см объем 3,9см3. Левая доля 4,5х1,4х1,6см объем 4,8см3 Объем железы 8,7 см3. Перешеек 0,35 см. Расположение типичное. обычной формы, контуры ровные чёткие, эхогенность всей железы, включая перешеек, умеренно понижена. Структура неоднородная. Стромальный компонент выражен незначительно. Капсула железы прослеживается на всем протяжении. Кровоток в режимах ЦДК и ЭК не изменен. Увеличение лимфоузлов шеи и надключичных областей не выявлено. Проконсультируйте пожалуйста по данным исследований. Почему не помогает L-тироксин компенсировать гормон? Есть ли шанс нормализовать показатели гормонов и забеременеть без осложнений? Заранее благодарна! |
Эндокринолог
Если тироксин не компенсирует, увеличьте дозу до 75, тем более вы планируете беременность, ТТГ для этого должен быть не выше 2,5. Повышение пролактина до 31,94 при норме 29 клинически незначимо и никакого влияния не окажет. Шанс забеременнеть без осложнений, конечно, есть.
Время создания: 07 Июня 2012 18:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключения Время создания: 29 Марта 2021 19:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|