Операция или достаточно консервативного лечения?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №822471 :: (16.11.2014 15:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Оксана
Жен., 36 лет.
Россия Брянск
Добрый день!
После 3 родов, никак не восстановится моя пятая точка. Дважды был острый гемор. Я оттек снимала Детралексом. Полгода пью вазелиновое масло с утра 2ст. л., так как без него, даже при очень щадящей диете мне больно ходить в туалет. Крови нет, узлы пока заправляются, , анальную гигиену тщательно соблюдаю, но понимаю, что к прежней жизни не могу вернуться. С такой болезнью не могу путешествовать, летать, долго сидеть, есть, что захочется. Я итак уже отказалась хлеба, мяса, мучного, сладкого и жизнь мне не мила... Неделю назад я была у проктолога, он поставил мне диагноз: Комбинированный геморрой 3-4 ст., 1 внутренний узел и выпадение 1 наружнего узла на 11 часах. Сказал, что при данном диагнозе малоинвазивные методы не эффективны, нужно делать операцию по удалению 2 узлов. Подскажите, действительно нужно делать операцию или можно мне еще помочь консервативным лечением?
http://i067.radikal.ru/1411/95/249b666bd0dc.jpg
http://s017.radikal.ru/i404/1411/f9/5160338f8888.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1411/f5/0791d6e72438.jpg
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
"Комбинированный геморрой 3-4 ст., 1 внутренний узел и выпадение 1 наружнего узла на 11 часах".
Это не комбинированный геморрой 3-4 стадии, это 1-2 стадия. Нужно лечить запоры(у гастроэнтеролога)+ проводить лечение запоров+ склеротерапия+ гимнастика Кегеля.
Время создания: 16 Ноября 2014 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Не вижу выпадения узлов. Видимые узлы неподлежат вправлению. Операция не показана. Следуйте мерам по профилактике геморроя. Подробная информация на
сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология".

Главное в Вашей ситуации - регуляция стула и вазелиновое масло не лучшее средство.

Для регуляции стула, кроме диеты, при привычных запорах
рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс
(Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или
Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как
правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости
от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту
приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не
наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не
торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не
подобрана доза.



+ Тримедат - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
Время создания: 17 Ноября 2014 05:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Губко Дмитрий Владимирович. врач-колопроктолог к.м.н.
врач-колопроктолог к.м.н.
Геморрой небольшой, показаний для операции нет.
Время создания: 17 Ноября 2014 07:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала