ОРВИ, кашель

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №510174 :: (04.10.2011 12:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Татьяна
Жен., 30 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте. Моя дочь (1г. 11м) 11-ый день болеет ОРВИ. Температура была 1 день ночью 38,4 держалась пару часов, я ее ничем не сбивала. Просто раздела ее. Началось все с насмортка (сопли прозрачные). На третий день появился кашель сразу влажный. Врач назначила амброксол (раствор) по 1 мл. 2 раза в день, в ном промывание физраствором, анаферон. Вчера на прием к педиатру пришли. Сказала, что кашель не проходит, выделения прозрачные из носа еще есть. Она ее послушала, сказала, что хрипов нет., горло чистое. Лечение продолжить, но еще добавить антибиотик - азитромицин (сумамед) (0,125 один раз в день (з дня). Хотела бы у вас спросить, как вы считаете, есть ли необходимость примениять антибиотик. Если есть, то что так каждое ОРВИ будет проходить с антибиотиками?
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Необходимость применять антибиотик есть, т.к. все-таки 11 день болезни. Но я начинаю всегда с амоксиклава или аугментина.Смотрите http://lorsav.ru/adenoidy. Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Время создания: 04 Октября 2011 23:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Парецкая Алена Михайловна. врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
1. зачем при влажном кашле амброксол? он станет еще сильнее? амброксол разжижает мокроту и показан ТОЛЬКО при сухом кашле.

2. антибиотк имеет показания - плозая крвь, температура 3 и более дней, тяжелое состояние. у вас вроде нет ничего из этого.

3. зубы у вас не резутся? что делаете с соплями? как лечите?
Время создания: 05 Октября 2011 16:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 05.10.2011 16:42
Про амброксол я тоже так думаю. Но у нее не откашливается. Она кашляет, давится. как будто мокрота вязкая. Но откашлять не может. Делаю ингаляции небулайзером с физраствором. Но она не сидит, максимум ее хватает на 5 минут.
Зубы вроде уже порезались( кореные, клыки).
В нос закапывала физраствор, затем гриппферон. Текло все время. Сейчас педиатр сказала закапать диоксидин по 1 капле 3 раза в день.
   
не откашливается - это сопли в задней стенке - от амброксола тут нет толку. в нос после физаствороа и тщательной очистки виброцил - гриппферон тут вообе не помощник. диоксидин нет..
   
мирамистин в нос 3 раза в день (можно октенисепт в разведении 1:10) по 2-3 кап и внутрь сироп эреспал 3 раза в день, курс неделя;
   
Татьяна 06.10.2011 12:46
А может этот кашель быть от амброксола, ведь мы его принимали 10-11 дней? Может у нее мокрота излишняя образовалась и она не может с ней справится?
   
Не исключен синдром постназального стекания - сопли текут "вниз" и вызывают кашель. Показаний к назначению антибиотика нет никаких. Дать пару дней эриус и посмотреть реакцию - дифференциальная диагностика между аллергией и иными состояниями.