СУМАМЕД, ТАБЛЕТКИ, КАПСУЛЫ И СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Связанные вопросы
Подскажите второе мнение о результатах рентгена »»» Здравствуйте уважаемые доктора. Месяц не проходит мокрый кашель, слизь прозрачная, постоянная слабость, не могу встать с кровати, температура 37-37.2. Недавно пропил сумамед 500мг х 3 дня. Никаких изменений. Общий анализ крови без отклонений. Сделал рентген и получил ответ что все чисто. Но кашель мучительный и не проходит. Хронического кашля не было никогда.
Интересует ваше мнение по этим двум фото с рентгена:

https://disk.yandex.ru/a/rjLfWGVfSlGK lQ

Заранее благодарю
01.10.26 13:12: Ольга Александровна »»»
Добрый день. Желательно в подобных ситуациях все же выполнять ФВД с бронхолитиком. До момента дообследования обычно в подобной ситуации на очном приеме рекомендуют противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Можно делать ингаляции с физраствором 2 мл + Пульмикорт 2 мл (в дозе 0.5) + 10-15 капель раствора для ингаляций Беродуал 2 раза в день. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Азитромицин и больное сердце »»» Добрый день, только что посетила стоматолога, воспалился зуб мудрости и от воспаления мне стоматолог прописал Сумамед (Азитромицин). У меня ВПР и врач об этом знала. У меня митральная недостаточность 2 степени, увеличено левое предсердие, мучает экстрасистолия и пробежки параксизмов НЖТ. Почитала отзывы на Сумамед и во времена ковида от него скончалось достоточное количество сердечников. До врача не могу дозвониться, боюсь принимать без консультации врача Сумамед, у меня есть к нему прямые противопоказания? Он опасен для меня?
07.08.23 13:50: Александр Александрович »»»
прямых противопоказаний нет
10.08.23 12:18: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Можно принимать. 
15.08.23 21:56: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Да, Флемоклав Солютаб вполне может быть равноценной заменой.
20.08.23 00:11: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Противопоказания Азитромицину

̶ повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата, к эритромицину, другим макролидам, кетолидам, к сое и арахису;

̶ тяжелая печеночная недостаточность (класс C по Чайлд-Пью);

̶ детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг;

̶ одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.
Ангина повторная »»» Здравствуйте . В декабре ребенок болел ангиной. Пили антибиотик сумамед. На дпнный момент болеет опять, выписали лекоклар. Поможет ли лечение в данном случае? Бактериальная инфекция подтвердилась по анализу крови.
27.02.23 13:00: Tatiana »»»
лечение ангины проводится пенициллиновым рядом антибиотиков, например, аугментином. местная терапия так же нужна, полоскание горла, лизобакт, виферон мазь, щадящее питание, пробиотики
Удлинение интервала QT »»» Добрый день! Прошу оценить ЭКГ. Беспокоит удлинение интервала QT - 400/461 мс. Месяц назад было 424/440мс. Повторное ЭКГ назначил терапевт из-за признаков местного нарушения внутрижелудочковой проводимости на первом ЭКГ в январе 2023.По назначению терапевта с 11.01.2023 принимала конкор 2,5, предуктал, панангин, липримар 10, на ночь — фенибут.
Принимала сумамед (3 таблетки) из-за имплантации зубов неделю назад.
В анамнезе имею рентгенографически подтвержденный распространенный грудной остеохондроз, сколиоз 1ст.
ЛПНП 2,39; ЛПВП 1,79; общий 4,41; триглицериды 1.12; коэфф. атерогенности 1,46.
Электролиты в норме; гормоны щитовидной железы в норме; СД нет; дефицит вит.Д;
NT-proBNP — 62,55пг/мл; тропонин-отриц.
С июня 2022г. периодически имею длительные неприятные ощущения в левой части грудной клетки и со стороны ребер, отсюда — кардионевроз, эмоциональная лабильность.
АД в диапазоне 100-120/70-80, ЧСС 65-75. ЭХО КГ в норме. Коронарография — в июне 2022, без стенозов. Прошу оценить ЭКГ. Спасибо.

https://disk.yandex.ru/i/Cl8d0sDNCHambw
https://disk.yandex.ru/i/ELr7SC-orawmaQ https://disk.yandex.ru/i/NJEE6jlKE3x5eg
https://disk.yandex.ru/i/BmiIoh35DbYInQ
05.02.23 21:31: Александр Александрович »»»
QT в норме
15.02.23 17:16: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Беспокоит удлинение интервала QT - 400/461 мс.
- - - сама "цифра" - беспокоит? 
Напишите ВСЕ  жалобы 

Оценивать интервалы PQ , QT рекомендуется на синусовом ритме при стабильной частоте сердечных сокращений (ЧСС), в отсутствие выраженной синусовой аритмии во II стандартном или грудных отведениях и ТОЛЬКО на ЭКГ Продолжительность интервала QT непостоянна как у индивида, так и в популяциях. Факторами изменяющими его длительность являются (только основные):
• частота сердечных сокращений (ЧСС)
• состояние автономной нервной системы
• действие т.н. симпатомиметиков (адреналин, например)
• электролитный баланс (особенно Ca2+)
• некоторые лекарственные препараты
• возраст
• пол
• время суток
Продолжительность интервала QT непостоянна Норма в диапазоне 320-430 для мужчин и 320-450 для женщин.
У здоровых людей значение интервала QT различается между отведениями на 50 мсек и является самым длинным в средних грудных отведениях V2 и V3.
Оценивать интервал QT рекомендуется на синусовом ритме при стабильной частоте сердечных сокращений (ЧСС), в отсутствие выраженной синусовой аритмии во II стандартном или грудных отведениях. Синдром удлиненного интервала QT — группа кардиологических расстройств генетической природы, при которых нарушается прохождение ионных токов в кардиомиоцитах, что способно приводить каритмиям, обмороками внезапной сердечной смерти. Для выявления СУИQT используют провокационные (ортостатические фармакологические) пробы.

Диагностика:
— удлинение всех параметров интервала QT;
— выявление желудочковых тахиаритмий или коротких пароксизмов желудочковой тахикардии, не всегда проявляющихся обмороком;
— альтернация зубца Т;
— ригидный циркадный ритм ЧСС, часто ЦИ меньше 1,2;
— выявление SLS-последовательности;
— снижение функции концентрации ритма (увеличение показателя rMSSD);
— признаки пароксизмальной готовности ритма сердца (увеличение более чем на 50% периодов повышенной дисперсии во время сна).

Диагностических критериев синдрома LQTS, которые используются и в настоящее время:
1. «Большие» критерии диагностики LQTS: удлинение интервала QT (QT с более 0,44 с); наличие в анамнезе синкопе; наличие у членов семьи LQTS.
2. «Малые» критерии диагностики LQTS: врожденная нейросенсорная глухота; эпизоды альтернации волны Т; брадикардия (у детей); патологическая желудочковая реполяризация.
Диагноз может быть поставлен при наличии двух «больших» или одного «большого» и двух «малых» критериев.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)



Показаний к Конкор (и Бета-адреноблокаторам) - не описаны!
В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,


Антибиотик при больной печени »»» Здравствуйте. Терапевт от острого бронхита выписал мне сумамед. Я на приеме забыл ему сказать, что у меня проблемы с печенью (алат-260, асат-120, диагноза пока нет, узи не делал, анализы на гепатиты - отрицательные). В инструкции к сумамеду прочитал, что его с осторожностью нужно принимать при болезнях печени. Нужно ли мне снова идти к терапевту, чтобы он выписал другой антибиотик?
16.10.22 18:45: Александр Александрович »»»
Принимайте (но с осторожностью)!
16.10.22 21:42: Елена Владимировна »»»
Я бы не стала рисковать пока нет точного диагноза.