Осложнение после воспаления сустава кисти
«Травматология и ортопедия / Артролог»
Вопрос №658084 :: (20.01.2013 19:15) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
|
Андрей
Муж., 26 лет. Москва |
Здравствуйте. Сустав: http://i.imgur.com/atNnyC6.jpg Воспалялся раза 4 в жизни. Обычно воспаление шло так: появляется боль, все вокруг опухает, пью противовоспалительные, боль спадает, постепенно спадает опухлость и в течении 1-2 недель сустав опять работает. Но в последний раз все было не так. 3 месяца назад он воспалился как обычно, я принимал НПВС, опухлость, воспаление и боль прошли. Но палец(вместе с безымянным) до сих пор не сгибается и постоянно происходят мышечные спазмы - пальцы самопроизвольно напрягаются и вытягиваются по разному. Боли нет, воспаления нет, опухлости нет. НПВС не помогают, так же как и лечебный ультразвук и прогревание. УЗИ сустава показало утоньшение хряща в 2 раза по сравнению с теми же суставами других пальцев. От визита к ревматологу толку не было(кроме того, что ревматизм исключили и поставили диагноз подагрический артрит). Что можно сделать, чтобы исправить ситуацию? Спасибо. |
 |
   |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
ВЫПОЛНИТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЮ КИСТИ В 2-Х ПРОЕКЦИЯХ и поделиться информацией.
Время создания: 20 Января 2013 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач-хирург, Москва
Для выявления точного диагноза, степени запущенности и причин его развития в Вашей ситуации МРТ решающего значения не имеет. Точный диагноз ставится на основании наружнего осмотра, лабораторного исследования общеклинического анализа крови и серологических проб. Это базовые обследования, отталкиваясь от результатов которых можно определить дальнейшее направление поиска и объёма дообследования. Если Вам попался ревматолог, который Вам не смог помочь, это совсем не значит, что у Вас нет системного поражения соединительной ткани. Скорее наоборот, исходя из представленной информации, такая проблема есть, хоть и вялотекущая.
Время создания: 22 Января 2013 10:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач травматолог-ортопед высшей категории
Нужно искать причину и бороться с ней. НПВС - это симптоматическая терапия, не решающая проблему. Если это подагрический артрит - нужно соблюдение диеты, возможно прием базовых препаратов... Лаб анализы дообследование и лечение у ревматолога (возможно другого) - это то на что следует ориентироваться.
Время создания: 23 Января 2013 09:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала