«Артриты (остеоартрит; ревматоидный артрит) :: Общие вопросы терапии :: Энциклопедия заболеваний»

Краткое описание «Артриты (остеоартрит; ревматоидный артрит)»

Артрит – это одно из названий целого ряда заболеваний, которые вызывают воспаление, увеличение (опухание) и боль в суставах. Боль в суставах, связанная с артритом, обычно сопровождается опухолью вокруг сустава и изменение внешнего вида сустава.

Популярные вопросы по «Артриты (остеоартрит; ревматоидный артрит)»

Метотрексат при ревматоидном артрите »»»

03.06.2008 23:56: Фармакология / Лекарственные средства
Галина | Жен. 60 лет. | Россия Псков

Здравствуйте. Мне 60 лет, инвалид 1 группы. ревматоидный артрит. Шесть месяцев принимаю метотрексат 7,5 мг. в неделю и 5 мг. фолиевой кислоты , осложнений от приема нет. Принимаю индометацин по одной таблетке в день. Есть улучшение самочуствия. Скажите, пожалуйста, как долго можно принимать метотрексат и фолиевую кислоту и существует ли"синдром отмены" метотрексата ? Можно ли принимать метотрексат без приема фолиевой кислоты. Доза метотрексата в 7,5 мг. значительно снижает иммунитет, или нет?

05.06.08 13:58: Консультант сети Аптека ИФК »»»

Здравствуйте, Галина. МЕТОТРЕКСАТ потенциально может привести к развитию симптомов острой или хронической гепатотоксичности (в т.ч. к фиброзу и циррозу печени). Хроническая гепатотоксичность обычно развивается после длительного применения метотрексата (обычно в течение 2 или более лет) и может привести к неблагоприятному исходу. Гепатотоксический эффект может быть также обусловлен отягощенным сопутствующим анамнезом (алкоголизм, ожирение, сахарный диабет) и старческим возрастом. В качество побочного действия МЕТОТРЕКСАТА может быть снижение устойчивости к инфекционным заболеваниям. Для смягчения побочных эффектов может быть использована ФОЛИНОВАЯ КИСЛОТА — птеридин, являющийся производным ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ. Следует заметить, что действие фолиновой кислоты при приеме МЕТОТРЕКСАТА отличается от действия ФОЛИЕВОЙ, которую в данном случае принимать нельзя — при ошибочном применении фолиевой кислоты вместо фолиновой были зафиксированы тяжёлые побочные эффекты.

Комментариев: 63 »»»

Реактивный артрит »»»

18.02.2012 11:32: Ортопедия / Ревматолог
Карина | Жен. 21 лет. | россия ставрополь

Здравствуйте, пожскажите что делать. У меня уже в течении 2мес болит шея, коленный и голеностопный сустав.Я делала пункцию колен.суст.,так как он был отешким и я не могла ходить.в крови повышено соэ-45,с -ректив белок,ревмотоид.фактор отрицать.Лечусь сульфасалазином,метипред,вольтарен..и никаких результатов!!что посоветуете?спасибо

18.02.12 16:43: Екатерина Владимировна »»»

А диагноз вам какой ставят?

Комментариев: 23 »»»

Лечение ревматидного артрита и Ритуксимаб »»»

16.09.2008 13:57: Ортопедия / Ревматолог
Вадим | Муж. 36 лет. | Россия Йошкар-Ола

Здравствуйте! Моей маме 66 лет. Уже 10 лет безуспешно лечится от ревматоидноидного артрита. Применялись Дексаметазон, р-р Рингера, Метотрексат, диклофенак, метопрол, индап, коринфар, нормодипин......
Прслышал про Ритуксимаб, скажите поможет?

19.09.08 00:42: Григор Сергей Вадимович. »»»

Здравствуйте, Вадим!
Утренняя скованность суставов у Вашей мамы есть? Какие особенности болей и опухания суставов?

19.09.08 03:24: Михаил Борисович Фадеев »»»

Здравствуйте, Вадим!

За Ритуксимаб поручиться не могу.
Но есть хорошие методики фитотерапии. Пишите по эл. почте.

С уважением,
МБ

Комментариев: 12 »»»

реактивный полиартрит или дебют ЮРА? »»»

14.05.2010 11:48: Ортопедия / Ревматолог
Наталья | Жен. 38 лет. | Россия Белгород

Добрый день! Дочери 15 лет. До болезни занималась акробатикой. С февраля 2010 года стали беспокоить суставы: сначала правый локоть припух и болел. Списывали всё на нагрузки и травмы, мазали меновазином и всякими мазями, но особо не помогало. Продолжала тренироваться и ездить на соревнования. Недели через 3 стало болеть правое колено - тоже припухло и болело. Затем образовалась шишечка на левом лучезапястном суставе. Во время одной из тренировок неудачно приземлилась и почувствовала острую боль в колене. К этому времени у неё 2 дня держалась температура 37,5. Травматолог-ортопед сказал сдать анализы на ревмопробу, СРБ и ОАК. Результаты: ревмопроба - отриц., СРБ- положит., СОЭ-35. В стационар поступили с предполагаемыми диагнозами «ревматический полиартрит»-? ЮРА-? Пропили флемоксин, улучшений не было. Температура скакала с 36,7 до 38,5. Чаще сбивалась сама по себе. Вскоре опухло левое колено. Скопившаяся жидкость давила на чашечку и вызывала сильную боль, по лестнице дочь спускалась с трудом. Обследовали на все инфекции, в итоге обнаружили иерсинии в титре 1:100. Сказали, чо это похоже больше на реактивный полиартрит, вызванный иерсиниями. Прокололи цефотаксим 10 дней, и циклоферон. Кроме этого, принимает диклофенак, сульфасалазин, аспаркам, ранисан, кальций Д3, делают массаж, фонофорез с гидрокортизоном. Температура иногда бывает 37-37,3. Так как колени не спухали и держалась высокая соэ (до 52), приняли решение сделать пункцию коленных суставов и ввести гидрокортизон. После этого колени почти перестали болеть, только внутри сустава ощущается еще немного. СОЭ вскоре стала 21, лейкоциты в норме. Несколько дней была нормальная температура. Но потом опухли голеностопные суставы, боль пока ощущается в левом. СОЭ подросла до 30, температура снова 37-37,2. Решили ввести внутримышечно дексаметазон 2-3 раза. Взяли анализы на антинуклеарные, антифосфолипидные антитела и ревм.фактор. Все анализы отрицательные. На основании этого исключили системное заболевание и подтвердили реактивный полиартрт. После лечения иерсиний в анализе их не обнаружено. В связи с этим возникают вопросы:
1. Действительно ли отрицательные анализы на АНА, АФА, ревмопробы исключают ревматоидный артрит?
2. Если иерсиний, которые вызывают реактивный артрит, уже нет, то почему продолжается воспалительный процесс? (Другой ревматолог сказал, что в титре 1:100 не может быть такой картины, и что при отриц. анализах возможен серонегативный вариант РА , посоветовала сдать анализ на АЦЦП).
3. Сколько по времени может протекать реактивный полиартрит и может ли он вызывать такую картину?
4. Правильно ли назначено лечение?
Заранее спасибо.

14.05.10 12:08: Мурат Елена Вячеславовна »»»

Добрый день!

Действительно, картина, которую Вы описали похожа и на реактивный и на ревматоидный артрит. Дифференцировать по интернету такие вещи невозможно.

1. отрицательные анализы на АНА, АНФ и ревмопробы не исключают ревматоидный артрит.

2. воспалительный процесс может продолжаться из-за присутствия продуктов жизнедеятельности иерсиний. Иерсинии удалили, но их токсины еще остаются.

Умница Ваш ревматолог, который сказал о серонегативном варианте и сдаче анализа на АЦЦП. Иногда, и отрицательный АЦЦП не исключает наличие ревматоидного артрита.

3. реактивный артрит может протекать всю жизнь. Иногда по клинической картине реактивный и ревматоидный артрит очень похожи, особенно у детей.

4. лечение назначено достаточно грамотно. Сульфасалазин помогает и при ревматоидном и при реактивном артрите.

14.05.10 17:18: Семений Александр Тимофеевич »»»

Надо сделать диагностику по Фоллю - все будет точно установлено и лечение тогда можно будет проводить специфическое и гомеопатическое,безвредное.

05.06.10 20:52: Ирина Эдуардовна »»»

А анализ синовиальной жидкости брали? Каков результат?

Я согласна с коллегой, которая считает, что "что в титре 1:100 не может быть такой картины, и что при отриц. анализах возможен серонегативный вариант РА "

"Так как колени не спухали и держалась высокая соэ (до 52), приняли решение сделать пункцию коленных суставов и ввести гидрокортизон." - молодцы. И вообще, на взгляд со стороны, у Вас - весьма грамотная ревматологическая помощь и тактика.

Абсолютно правильная тактика - "сдать антитела на АЦЦП" или Анти-MCV (специфичность последнего 98%- то есть при положительном заключении крови на Анти-MCV - 98 % достоверности диагноза РА, при отрицательном - отсутствия ревматоидного артрита.

И еще определите по крови антистрептолизин-О (на вопрос исключения ревматизма). И сделайте ЭхОКС.

Напишите о результатах. Ирина Эдуардовна.

Комментариев: 11 »»»

артрит или нет? »»»

27.03.2010 00:30: Ортопедия / Артролог
Инга | Жен. 31 лет. | РФ СПб

Здравствуйте! У меня диабет с 2007 г., с типом еще не определились врачи... Сейчас принимаю Диабетон. После вторых родов очень сильно заболели ВСЕ суставы, кисти, пальцы, спина, колени, стопы, иногда даже челюсть болит. Колени болят так иногда, что без опоры я не могу встать....мне 31 год...
Сейчас совершенно некогда очно попасть на консультацию к доктору... сдала анализ в платной лаборатории «Ревматоидный фактор» результат 2,10 МЕ\мл (норма 0-14). Скажите, какие еще анализы можно сдать, чтобы дагностировать - что же со мной? боли в суставах мешают жить...сначала думала от дивана неудобного, но сменила, не помогло...
Заранее благодарю.

27.03.10 00:39: Андрей Викторович Красильников »»»

Инга, заочно Вы не определитесь с причиной, поскольку такие жалобы могут бть вызваны множеством факторов : диабетической полинейропатией и остеопорозом( в молодом возрасте диабет протекает более злокачественно), подагрой, ревматизмом, остеохондрозом и т.д.Т.е ещё понадобится куча анализов и обследований, а так же консультаций узких специалистов.

27.03.10 14:09: MARINA »»»

Необходимо сделать клинический и биохимический анализ крови и мочи. Необходима консультация ревматолога, эндокринолога и систематическое наблюдение у ортопеда-травматолога.

28.03.10 14:11: Алексей Семёнович Канаев »»»

Сначала эндокринолог, далее ревматолог, а потом ортопед.

Комментариев: 9 »»»

Можно ли удалять кисты Бейлера при ревматоидному артрите? »»»

15.10.2011 18:00: Другие консультации / Хирург
Наташа | Жен. 44 лет. | Украина Шепетовка

Можно ли удальть кисты? при ревматоиднои артрите и можно ли менять коленные суглобы?

16.10.11 08:22: Леонид Григорьевич Лагодич »»»

При ревматоидном артрите, как правило, нет показаний для хирургического лечения.

16.10.11 09:09: Максимов Алексей Васильевич »»»

Ревматоидный артрит никогда не являлся противопоказанием для удаления кисты Бейкера. Кстати, чаще всего он и является причиной развития кисты. Что касается «суглобов», то в современной ортопедии такого понятия не существует. Уточните, что Вы имели ввиду.

16.10.11 09:55: Кулагин Василий Валерьевич »»»

Подобные вопросы надо решать с лечащим врачом.

16.10.11 12:42: Андрей Викторович Красильников »»»

Наташа, кисты Бейкера являются следствием патологии суставов, в том числе причиной может являться ревматоидный артроз-артрит. Никаких противопоказаний к оперативному лечению нет, только изолированное удаление кисты не решит ситуацию с суставом. Эндопротезирование проводится при деформирующем артрозе II - III стадии со стойким болевым синдромом. не поддающимся консервативному лечению.

Комментариев: 8 »»»

реактивный артрит и АСЛО 1000ед... »»»

26.04.2010 00:39: Ортопедия / Ревматолог
Lyubo4ka | Жен. 36 лет. | украина одесская обл

Здравствуйте. (35, жен)
В 2007 году воспалился сустав на ноге, температура 37,5 постоянно+ломало и крутило всё тело. Сдавала все возможные и невозможные анализы(в т. ч на хламидии и т.п.) - всё в порядке, кроме АСЛО (1000ед). По моим жалобам врач поставил диагноз реактивный полиартрит. После лечения состояние заметно улучшилось, но АСЛО всё равно был высокий (400). После бицилина всё равно так и остался высокий(400). При этом я чувствовала себя нормально и я бросила бороться с этим АСЛО.Но только стоило и стоит сейчас мне заболеть(простыть и т.п.), на погоду, перед КД всегда болят суставы, ломит всё тело.
Уже не могу это терпеть! Сейчас стала заниматься фитнесом и не могу, т. к. болят суставы.
ХОРОШИЙ РЕАНИМАТОЛОГ сейчас большая редкость=( К тому врачу, что меня лечил уже больше не хочу, т.к. он не помог избавиться мне от проблемы. Боль заглушил, а корень болезни остался=(
Пожалуйста, подскажите, что мне делать? как снизить АСЛО до нормы? Как бороться с ним?
Повышеный показатель АСЛО может быть причиной реактивного артирита?
Пожалуйста ответьте мне! Я не хочу заниматься самолечением, я просто хочу пойти к специалисту и уже хоть что-то знать о своей проблеме! Надоело пить и колоть лекарства, которые не боряться с моей болезнью(если нужно будет, я могу написать какие анализы сдавала и чем лечилась)...
Заранее благодарна...

26.04.10 12:00: Мурат Елена Вячеславовна »»»

У вас все в порядке с лор-органами? В первую очередь, причину надо искать там.

20.07.10 13:22: Алексей Семёнович Канаев »»»

Вам ответили.

Комментариев: 9 »»»

Найти все страницы связанные с «Артриты (остеоартрит; ревматоидный артрит)»

Смотрите ещё:

АРТРИТЫ (ОСТЕОАРТРИТ; РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ)