Плаквенил :: Иммунодепрессивные средства

ПЛАКВЕНИЛ, тбл п/о 200мг №60

группа: Иммунодепрессивные средства

производитель: Sanofi-Winthrop / Франция

На заказ

1117.50 руб.

Вопросы, касающиеся данного препарата

Ревматоидный артрит »»»

22.05.12 13:49: Ревматолог

Здравствуйте! Моей бабушке 75 лет, у нее сахарный диабет, недавно при плановой сдаче крови было повышенное СОЭ, сдала анализы - поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили следующее лечение:
Пиаскледин - по 1 таб. 1 раз в день - курс пол года
Ксефокам - по 1 таб. 2 раза в день - курс пол года
Метотрексад эвэбэ - по 1 т. (10 мл) 1 раз в неделю - курс пол года
Плаквенил - 1 таб. 1 раз в день - курс пол года.
После лечения явиться для повторной сдачи анализов.
У меня вопросы:
1. Читала побочные эффекты - ужасают, причем у некоторых этих препаратов есть ограничения по возрасту?
2. Можно ли принимать эти препараты при сахарном диабете?
3. в инструкции Ксефокама написано - для кратковременного лечения артрита - а бабушке прописали лечиться пол года?
И последнее, есть ли какие то дженерики этих дорогих препаратов? Спасибо большое.

22.05.12 18:27: Игорь Григорьевич Самиленко »»»

Первичное проявление ревматоидного артрита в 75 лет не очень типично. Возможно для уточнения диагноза будет полезно проконсультироваться еще с 1-2 ревматологами. Выбор терапии так же зависит от интенсивности процесса и должен учитывать возраст и общесоматический статус. Возможны варианты и лучше обсудить из очно на консультации ревматолога.

22.05.12 18:57: Титова Наталья Сергеевна »»»

Здравствуйте Светлана.
К сожалению, вы не указали ни жалобы, ни результаты прочих обследований. Только по результатам лабораторных исследований нецелесообразно ставить диагноз. Особенно это касается системных заболеваний соединительной ткани. Направление на исследование необходимо для подтверждения заболевания, которое заподозрил лечащий врач. Само по себе повышение СОЭ в пожилом возрасте (вариант нормы), да еще на фоне сахарного диабета (часто присоединение вторичных инфекционных осложнений при СД) не является критерием РА, необходимо подтверждение другими критериями диагностики данного заболевания.
Кто поставил диагноз? Терапевт? Эндокринолог? Или все-таки ревматолог? Пройдите повторную консультацию у ревматолога, возможно у другого.
Пиаскледин вы можете продолжать принимать. Это безопасный хондропротектор, который не противопоказан при РА, но может помочь при диабетической артропатии.
НПВП - их масса, обсудите с лечащим врачом по поводу его замены. Кстати, Ксефокам рапид нужно принимать однократно.
По поводу двух препаратов базисной терапии (метотрексат, плаквенил). Они необходимы для достижения ремиссии РА. Если диагноз подтвердиться можно остаться на каком-то одном. Но обязательно необходимо мониторирования побочные эффекты препаратов (регулярно проверяйте уровень эритроцитов, тромбоцитов, печеночные, почечные пробы).

Перебои в сердце, ощущение толчков в горле, кашель »»»

25.03.12 00:45: Кардиолог

Добрый день.
Беспокоят «перебои» в сердце (разовые и до 3х раз подряд) - как сильные толчки или провалы в покое. При этом кажется, что сердце стучится в горло и с тех пор (пара недель) в горле слева будто что-то мешает, при кашле слева немного откашливается и при толчках сердца перехватывает дыхание. При глубоком вдохе, смехе, речи ощущение усиливается, перехватывает горло.

Из заболеваний: наблюдаюсь у ревматолога по поводу вероятного дебюта системного заболевания соед.ткани, пью плаквенил 200 мг/день с момента нормализации антител (АНФ, нДНК), анализы (ОАК, б/х, коагулограмму) только что пересдала, все ок кроме ЛДГ (257 при норме до 248) и холестерин 5,7.
При этом у меня всегда была ВСД с (сейчас уже) редкими симп-адреналовыми кризами (пульс до 200, резкие короткие скачки давления).

Вопрос: насколько вероятно, как определить это проявление нарушения работы сердца и что может давать такое ощущения в горле/бронхах? Как исключить и что проверить? Исключит ли холтер нарушения (включая органические в сердце)?

Или это все моя ВСД? Боюсь проявлений аутоиммунного или последствий плаквенила.

25.03.12 12:24: Александр Александрович »»»

" насколько вероятно, как определить это проявление нарушения работы сердца и что может давать такое ощущения в горле/бронхах? Как исключить и что проверить? Исключит ли холтер нарушения (включая органические в сердце)? " - холтер покажет характер нарушений ритма. Органические изменения может помочь ЭХОКГ.

Вялотекущий ревматоидный артрит »»»

15.02.12 18:42: Ревматолог

Мне 56 лет, год назад обнаружен РФ-245, АЦЦП-445, но из внешних признаков были только скованность и легкий отек указат.пальцев кистей рук.Обращалась к нескольким ревматологам, в итоге мнения: 1.Не принимать лекарства, пока нет сильных болей, ибо «умирают не от РА, а от побочных действий лекарств от РА; 2. Метотрексат - 7,5 раз в нед.,чтобы остановить развитие болезни 3.Плаквенил 2т. в день - течение болезни низкой активности. В итоге я принимала плаквенил 2 месяца РФ-178, АЦЦП-356.Сейчас сильная скованность мизинцев рук,(в обл-ти указ. боли нет). Последнее назначение - метотрексат - 2,5мг 2 таб./сут. - 2 дня в неделю. В детстве болела желтухой.Боюсь побочных действий! О чем говорят значения анализов и как часто их нужно сдавать (дорого - 1200р.)Ваше мнение?

17.02.12 09:14: Александр Юрьевич »»»

Здравствуйте!

Базисная терапия нужна для замедления прогрессирования процесса. Рекомендую продолжить назначенную терапию.

Да, течение РА у Вас медленнопрогрессирующее, но и этот прогресс лучше затормозить до развития необратимых измненний.

АЦЦП и РФ больше никогда сдавать не надо.

анализ крови свидетельствует о воспалении - что дальше? »»»

05.02.12 14:07: Гематолог

Добрый день.
В начале лета 2011 сдала анализ крови - СОЭ 38мм/ч (норма 2-15), С-реактивный белок - 9,4 мг/л (норма 0-1). У меня ревматологическое заболевание - серонегативная спондилоартропатия, около 10 лет назад было первое повышение СОЭ до 44, очень болели спина, ноги, лечилась, все прошло. с тех пор пару раз болезнь возвращалась, но быстро ее снимала Плаквенилом.
В этот раз подумала, что снова рецидив, пошла к ревматологу, та сказала, что нет признаков рецидива, тем более что у меня ничего не болело, спина была полностью подвижна. Сказала проверить зубы. , в начале осени удалила зуб (у меня действительно болел зуб мудрости), также осенью я все таки пропила курс Плаквенила (на всякий случай). На днях снова сдала анализ крови:
СОЭ по-прежнему высокое - 34 мм/ч, С-реактивный белок - 7,87 мг/л, ревматоидный фактор 2,84 МЕ/мл (норма 1-14) - но у меня никогда РА не был высокий.
А еще у меня постоянно понижен гемоглобин (сейчас 109г/л (норма 117-155) и повышены тромбоциты (сейчас 427*10^9/л (норма 180-320).
Меня в принципе здоровье не беспокоит: два года назад было время, проверяла здоровье - была у гастроэнтеролога, делала в т.ч. фиброгастроскопию - все отлично, по гинекологии все в норме, УЗИ всегда нормальное, правда, часто беспокоит молочница. Никакие лекарство не принимаю, в т.ч. не принимаю ОК.
Что мне нужно сделать, какие анализы сдать, чтобы все таки определить, где воспаление.

05.02.12 17:38: Екатерина Владимировна »»»

ваш анализ напрямую связан с ревматологическим заболеванием. оно никуда не делось и воспалительные реакции в крови говорят, что оно скрыто (без жалоб) активничает. видимо вам всё же нужно решить вопрос с ревматологом по поводу недостаточного контроля вашего заболевания.

06.02.12 14:36: Александр Юрьевич »»»

Приведенные изменения крови не противоречат представлению об аутоиммунном воспалении в рамках ревматологического процесса. Детализировать природу серонегативной спондилоартропатии и подобрать адекватное лечение следует на очном приеме у ревматолога.

Артрит на фоне гонореи »»»

03.02.12 17:23: Венеролог

Здравствуйте! Полгода назад у меня начались покраснения конечностей и лёгкая боль в суставах. Позже появилась температура. Терапевт отправил меня сдать анализ на хламидиоз, он оказался отрицательным. На протяжении всего этого времени до сего дня обследовался у ревматологов в Челябинске и Санкт-Петербурге. Никто из них не смог мне поставить точный диагноз, хотя назначили лечение (метипред, плаквенил). Со временем температура стала подниматься всё чаще и чаще (от 37 до 38,5 С), суставы стали опухать. Месяц назад у меня выявили гонорею, я прошёл весь курс лечения от неё. После лечения мне легче не стало. На днях ревматолог в Челябинске мне назначил другое лечение (сульфасалазин), его нужно принимать полгода.
1. Можно ли заразиться гонореей при защищённом половом контакте?
2. Может ли гонорея давать такие осложнения (боли в суставах, их отёчность, температура)?
3. Могут ли эти симптомы оставаться после лечения гонореи?
Заранее благодарен.

03.02.12 22:15: Панигрибко Сергей Леонидович »»»

разумеется может(как многие инфекционные заболевания). для этого необходимы годы . ищите другую причину. на всякий случай-пункция коленного сустава и посев жидкости.

04.02.12 01:03: Константин Валерьевич Головченко »»»

1. Бывали ли незащищенные оральные контакты?

2. Да, может.

3. Нет.

04.02.12 12:19: Агапов Сергей Анатольевич »»»

1.Маловероятно,но можно
2.Может в виде септического артрита
3.Нет,они исчезают.
Но есть так называемый реактивный артрит,который может быть при других половых инфекциях - хламидиях,генитальных микоплазмах.При этом виде артрита симптомы часто остаются и после проведенного лечения.

Найти все страницы связанные с "плаквенил"

Смотрите ещё: