Остановки сердца

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №761041 :: (02.02.2014 18:57) :: Ответов: 3; Комментариев: 11
Артем
Муж., 25 лет.
Россия Новосибирск
Добрый вечер!Подскажите, а какое время человек может находится в сознании при очень больших паузах в сердце? Лежал в больнице в москве,в 1 клинической больнице ржд на часовой, делали холтер 2суточный обнаружено 4 паузы от 0.8 до 2.3 с вследствие ав блокады 2 степени 1 типа.при проведении чпэс вроде бы норма,экс ставить не стали сказали вегетатика и отправили домой вообще без лечения, только посоветовав пить фенозепам. Как такое может быть что ав блокада есть паузы есть а органических заболеваний со слов врачей нет?ведь оно же останавливается на пару секунд иногда??и брадикардия ночью 43 удара.А вдруг оно вообще остановится??какие исследования еще провести чтобы исключить остановку?по узи регургитация 1ст митрального и трикуспидального клапанов и доп хорда лж, фв 62%(не маловато??)При велоэргометрии макс чсс достигнута. На экг также один раз зафиксировали миграцию водителя ритма по предсердиям.Как быть, что обследовать?бывает прямо дыхание перехватывает во время пауз да и пульс стоя 90 лежа сразу же падает до 52-55...
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это очень индивидуально, но обычно остановка сердцебиений от 3 до 5 секунд вызывает обморочное состояние. А ночная брадикардия в виде 43 сокращений в минуту вообще безопасна. ФВ 62% - это не маловато, а нормально. Впечатление такое, что Вы настойчиво ищите у себя патологию. И миграция водителя ритма никакой опасности не представляет. И изменения частоты пульса в зависимости от положения тела совершенно естественны.
Время создания: 02 Февраля 2014 23:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Продолжительность пауз, которые вызывают обморочные состояния, зависит от многих дополнительных факторов. При паузах менее 3 секунд обмороки наблюдаются крайне редко, и такие паузы обычно не опасны. Такие паузы, действительно, могут быть чисто функциональными, без органики. ЧСС 43 во время сна - норма. Дополнительное обследование не нужно, всё нормально.
Время создания: 03 Февраля 2014 01:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ваши паузы не могут быть причинами обмороков, они никак не приводят к остановке сердца и являются вариантом нормы.
Время создания: 03 Февраля 2014 11:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) артем 03.02.2014 12:39
А если пауза будет секунды 3-4 это тоже не приведет к остановке?
   
Если бы да кабы 0 К остановке чего?
   
(Гость) артем 03.02.2014 15:37
К дальнейшей остановке сердца
   
Ну если оно уже остановилось на 3-4 секунды, то дальнейшая остановка - это будет уже не 3-4, а 5-6, 7-8 секунд... Но Вы и до 3 не дотягиваете, так что забейте. Ваш личный рекорд - 2,3 сек. Маловато 0
   
(Гость) артем 03.02.2014 17:35
Спасибо за ноты оптимизма))))я просто к тому если сейчас сердце делает паузы около 3с не наступит ли очередная пауза после которой сердце вообще не возобновит работу)
   
(Гость) артем 03.02.2014 19:03
Я злоупотрблеяю уже наверное,но все же а в каком случае такое возможно??
   
(Гость) артем 03.02.2014 21:01
Александр Юзефович есть какие то критерии по которым можно точно предугадать?
   
Точно предугадать ничего нельзя. Высок риск при АВ блокаде III степени и после перенесённого инфаркта миокарда, а также при некоторых других серьёзных состояниях.
   
Никита 30.08.2018 15:05
Как справился с недугом?
   
(Гость) Елена 02.02.2020 23:01
Скажите пожалуйста, ав блокада более 2 секунд, не всегда является блокадой 3 степени?