|
Татьяна
Жен., 43 лет. Россия Норильск |
Здравствуйте доктор! Три месяца длятся мои мучения! Образовалась трещина в зпднем проходе на 9ч.Лечение не помогает. Принимаю Проктозан, Левосин, Детролекс, ванночки, диета 3, ставлю иногда тампоны с облепихой. Начались проблемы со стулом, т к ужасные боли после туалета, длятся долго. По вашим советам начала пить вазелиновое масло, легче, но флорекс не помогает, пришлось принимать Дюфалак опять! Из за запоров появились новые трещины на сфинкере. Операция назначена на 18 января, очень страшно читая форум! Может нужна корректировка в лечении? Может что то не так??? |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Три месяца это уже не острая трещина., а хроническая.
2.Если вы принимаете Дюфалак, тогда почему запоры? 3.Для снятия спазма сфинктера следует использовать либо нитроглицеринову или нифедипиновую мазь При отсутствии консервативного лечения в течение 6-8 недель, выполняется иссечение анальной трещины с пневмодевульсией(либо боковая сфинкеротомия) Форумы читать не нужно, нужно обращаться к профессионалам. Время создания: 11 Декабря 2016 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
А Вы еще и не лечились, как следует!
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя: 1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; 2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); 3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячиеванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или http://directly-from-israel.ru/ 4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:нормализация микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь); Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результатизлечения гарантировать не может. Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим. + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки Время создания: 11 Декабря 2016 19:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
3 месяца трещина не заживает. Нужно оперироваться. Так зачем откладывать её еще почти на месяц.
Время создания: 11 Декабря 2016 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|