Отдышка и неприятные ощущения в области сердца

«Кардиология / Другое»

Вопрос №243274 :: (13.03.2010 21:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 10
Сергей
Муж., 20 лет.
Россия Москва
Вечер добрый!
в школе занимался спортом и любительским футболом.всегда бегал и выполнял любую физ.работу.потом стал вести малоподвижный образ жизни и случился приступ давления(не спал по ночам) и я залег на кровать.думал сердце.ЭКг показало все в порядке(делал 4 раза) легкие чистые
потом активно работал на даче-похудел.решил по приезду с дачи выйти поиграть в футбол и мучили странные ощущения в области сердца и отдышка(и причем достаточно сильная не мог отдышаться и казалось что задохнусь)
и помимо нормальной тахикардии(Во время бега) чувствовал ощущения что будто сердце то ли делает лишний удар то ли проваливается
что это может быть и как с этим бороться?
может мне стоит дальше бегать и тренировать сердце и дыхалку 7или это чревато осложнениями на сердце.и какой потимальный вид нагрузок7спасибо!!а то устал лежать а бегать страшно.((мне 20
Алексей Евгеньевич. Физиолог
Физиолог
Уважаемый Сергей! Вам нужно дообследоваться у кардиолога. Помимо стандартного ЭКГ исследования, Вам необходимо сделать ЭХО сердца (УЗИ), ЭКГ с нагрузкой, и желательно холтеровское мониторирование. Сделать некоторые биохимические анализы, должен назначить лечащий кардиолог. И только после этого можно назначить лечение.

В целом, все описанное вами состояние походит на нейроциркуляторную дистонию по кардиальному типу. Явно у Вас наблюдается нарушение ритма сердца по типу экстрасистолии. Что-то рекомендовать без дополнительных исследований рановато. Хотя, если случится приступ (тахикардия, провалы или лишние удары в сердце, повышение АД, одышка) можно принять метопролол 50 мг. + 2 табл. экстракта пустырника под язык + 40 кап. валосердина. Это в качестве скорой помощи. С нагрузками по временить, но занятия спортом все же необходимы, только после согласования с лечащим доктором нагрузок и вида спорта.  
Время создания: 13 Марта 2010 21:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сметанников М.Ю.. Зав. Центром телемедицинских технологий, врач функциональной диагностики
Зав. Центром телемедицинских технологий, врач функциональной диагностики
Ваши РОСТ - ВЕС? Если вес избыточный - это повышенная нагрузка на сердце какие нагрузки Вы себе даете? - возможно сочетание детренированности и чрезмерных (для Вас) физнагрузок АД, боли в обл. серца, аритмия - консультация терапевта / кардиолога по назначению врача-куратора лабораторные анализы ЭКГ в динамике и с физнагрузкой, для выявление аритмии - запись \"длинной\" ЭКГ если этого окажется недостаточно - по назначению врача - Холтер (суточное ЭКГ), суточное мониторирование АД (СМАД), ВЭМ (велоэргометрия), УЗИ, УЗИ-допплер желательно обратиться во врачебно-физкультурный диспансер по месту жительства для решения вопроса об интесивности физ.нагрузок. если этого недостаточно - комплексное обследование в стационаре
Время создания: 15 Марта 2010 10:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Сергей 13.03.2010 22:18
Никаких приступов Ад тахикардии или что то подобного давно уже нету!Только когда куд то иду9волнуюсь или пшу) бывает 1 удар и все!склько экг не делал врачи не дают направления на Узи.я сам должен требовать дополнительного обследования?или по результатм ЭКГ врач должен определить нужны ли мне дальнейшие обследования
   
Сергей 13.03.2010 22:52
ах да забыл...в 15 лет делали УЗи сердца и кроме пролапса ничего не нашли.сказали можешь в космос лететь))
   
Сергей, зафиксировать экстрасистолы, по обычной ЭКГ трудновато, поэтому нужно сделать холтеровское мониторирование, это запись ЭКГ в течение суток. Нужно обратиться к своему участковому терапевту описать все жалобы и попросить поставить холтер, или воспользоваться как платной услугой. Вероятно что на ЭКГ патологических изменений нет, но нарушение ритма, периодически возникающее нужно зафиксировать. Тогда можно говорить и о лечении. Вы имеете право выбрать врача, если Ваш лечащий врач не устраивает.
   
Сергей 14.03.2010 17:01
а экстрасистолы опасны?
просто кардиолог знакомый сказал что это из за нцд(всд)и тем более мне 19 лет орагнизм формируется-само пройдет
если не обращать внимание
   
в норме может быть 1 Экстрасистола на 10 нормальных сокращений. чтоб определиться, надо знать какие экстраситылы, когда возникают, как часто и т.д. - пришлите мне ЭКГ запись (желательно несколько пленок в динамике и желательно - с эсктрасчисолами) - я их проанализурую
   
Сергей, в принципе, единичные экстрасистолы не опасны. Хотя встречаются разные виды экстрасистолий, некоторые из них могут привести к очень серьезным нарушениям ритма. Поэтому и надо посмотреть какая это у Вас экстраситолия, как часто за сутки она встречается, в какое время суток, с чем связана и т.д. Этим должен заниматься кардиолог. А НЦД тоже надо лечить и закрывать глаза на это нельзя. Удачи.
   
Сергей 15.03.2010 13:42
они проявляются далеко не всегда даже при нагрузке.
раньше замечал что после стресса они.
да и если честно раньше такого ВООБЩЕ Не было!!!
больше думаю про то что давно нечем не занимался а потом резко вышел бегать.хотя опять таки я раньше так делал и было все в порядке
нет лишнего веса нету.
   
оценивать ЭКГ должен врвч функциональной диагностики, могут - терапевт, кардиолог, реиматолог. чтоб Вам что-либо ответить по экстрасистолии, учитывая вс е ее многообразие, необходимо не словесное описание, а сами ЭКГ-кривые
   
вообще все вопросы оценки состояния здоровья, плана обследования и лечения должны решаться комплексно с учетом всей клиники, сопуствующих заболеваний, статуса пациента, его особенностей и т.д., а не кусками в отраыве отсобственно оргапнизма человека (пациента), т.к. все органы и системы функционируют не изолировано, сами по себе, а в едином процессе жизнедятельности
   
Присоединяюсь к комментариям коллеги.