Отек после растяжения (разрыва?) связок голеностопа

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №823591 :: (21.11.2014 13:35) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Дина
Жен., 29 лет.
Москва
Мне 30 лет. Получила 24 октября травму голеностопа при спуске с лестницы, оступилась левой ногой. В травмпункте по результатам рентгена сказали, что перелома нет, рекомендовали сначала холод, через несколько дней мази и компрессы, ногу в возвышенном положении, носить ортез. Диагноз: растяжение связок левого голеностопного сустава (кажется, так, выписок на руках нет). При этом отек сразу после травмы был небольшой, в виде шарика рядом с лодыжкой (внешняя сторона ноги), потом уже, пока доехали до травмпункта, отек стал более обширным, появились большие синяки.

На данный момент, по прошествии почти 1 месяца, я могу передвигаться, немного прихрамывая. Делаю ванночки с морской солью, мажу мазью «тромблесс», пытаюсь разрабатывать подвижность - двигаю вверх-вниз, по кругу стопой. Беспокоит следующее: нога в течение дня сильно отекает в районе лодыжки (внешняя и внутренняя стороны, см. фото), возвращаются синяки в районе пальцев, ходить становится больнее, бывают ноющие боли, к тому же самостоятельно стопой не получается порой двигать в стороны, приходится руками помогать, как бы растягивать стопу, чтобы восстановить подвижность.
В течение дня обычно сижу, с больничного выписали в начале ноября. С работы - на работу добираюсь общественным транспортом. По утрам нога выглядит почти идеально, без отека почти, а вот к вечеру раздувается, но не всегда...

Подскажите, пожалуйста, нормально ли это, спустя 1 мес. после травмы (отек, тугая подвижность)?
В течение какого срока можно ожидать пропадания отеков и синяков?
Можно ли продолжать разминать, растягивать стопу руками и самостоятельно, чтобы восстановить подвижность или все-таки связки должны восстановиться сами без нагрузок?

Стоит ли делать узи или повторный рентген, чтобы проверить состояние связок?
Через сколько можно будет ходить в бассейн (обычное самостоятельное плавание) и на танцы (частые прыжки, нагрузки на ноги)?

Заранее благодарю за ответ!

Фото можно посмотреть по ссылкам:
http://s020.radikal.ru/i702/1411/30/05867f42a8b2.jpg
http://s017.radikal.ru/i432/1411/83/1bdcb028f081.jpg
http://s09.radikal.ru/i182/1411/f1/0a3edb4be937.jpg
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Для лечения и реабилитации при такой травме требуется 6-8 недель. Рекомендуется ношение 8-образной бинтовой (но не эластический бинт!)
повязки на голеностопе до выздоровления (не менее 4-х недель): 1-й виток бинта
на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности
голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90 град.,
не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. (Схема
повязки - http://www.moy-vrach.ru/golenostop/). Такая повязка укрепит сустав,
придаст уверенности при ходьбе и предохранит от повторных травм голеностопа,
которые часто случаются в подобных ситуациях.
Время создания: 21 Ноября 2014 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Нужно еще поносить жесткий ортез. Дома-мазь вольтарен 3 раза в день, на ночь ортез снимать.
Плавать можно, на танцы пока рано.
Время создания: 22 Ноября 2014 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Используйте ортез, местно ДИП рилиф гель чередовать с долобене гелем. Бассейн можно, танцы нет еще как минимум 2 недели.
Время создания: 23 Ноября 2014 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала