Откат после снижения

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1110660 :: (27.02.2023 17:48) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 54 лет.
Москва
Здравствуйте! Страдаю F32. В феврале прошлого года случилось обострение, в июне вошла в лекарственную ремиссию. Амитриптилин и клопиксол. Клопиксол отменили раньше. Продолжала пить амитриптилин 100 мг, потом 75, потом 50 мг. 4 месяца назад перенесла операцию, до нее испытывала долго сильные боли, можно сказать стресс. И вот месяц назад врач посмотрев что самочувствие прекрасное сказал отменять амитриптилин, была я на 25 мг. Отменял не тот врач, который назначал. И как-то странно даже не дал рецепта на снижение по половинке и четверти, как прошлые эпизоды. хорошо что остались таблетки и я сама сошла на половинку и почувствовала что стала труднее засыпать с вечера, дольше лежу, потом засыпаю. Настроение снизилось, небольшая апатия, так же я как раз вышла только на работу после больничного (операция), на работе стресс, какой-то один негатив, может это еще повлияло. Прихожу и кручу эти мысли с работы. И вот непойму это синдром отмены? Или я снова скатываюсь? Сейчас я еще на пол таблетки от 25 мг, полной отмены еще не делала. Добавила половинку зопиклон на ночь. Просто помню что обострения начинались примерно с таких симптомов. Зацикленность на мыслях. Но я же еще даже не отменяла амитриптилин. Я пропила его ровно год. Посоветуйте как быть? Подняться на целую назад чтобы выровнять то хорошее состояние или я снова скатываюсь? Переживаю
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вновь стоит повысить дозировку до той, на которое было стабильное состояние.
Время создания: 27 Февраля 2023 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Совершенно верно, стоит вновь вернуться к максимально эффективной дозировке, и принимать препарат еще как минимум несколько месяцев (2 - 3).
Время создания: 28 Февраля 2023 06:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Амитриптилин эффективен в дозировке начиная со 150 мг. Вы снизили дозу и постепенно прежнее состояние вернулось. 
При данном диагнозе полностью психотропные препараты не отменяют. 
Время создания: 28 Февраля 2023 12:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Рационально вернуться на ту схему приёма, на которой был стабильно положительный результат.
Время создания: 02 Марта 2023 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала