Отклонения в ЭКГ или остеохондроз?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1084974 :: (16.02.2021 15:23) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Юлия
Жен., 37 лет.
Екб
Добрый день!
Прошу сориентировать об отклонениях в ЭКГ, если они есть и дать рекомендации имеет ли смысл проводить дополнительные исследования.
Ранее проблем в обламти кардиологии не наблюдалось, основные проблемы доставляет остеоходроз по левой стороне шецного грудного и крестцового отделов. Преобладает низкое давление , есть чувствительность к изменениям атмосферноего давления - хочется лечь и поспать.
После стрессовой ситуации, где была колющая боль в сердце и ощущение нехватки воздуха, появилась боль в области сердца - не острая, тянуще-пекущая. Иногда есть ощущение, что стучит медленно. В периоды низкого атм. давления помимо желания лечь и поспать стали мерзнуть руки и ноги. Хочется понять исключены ли проблемы с сердцем для решения вопросов с остеохондрозом.

Файлы ЭКГ приложены,
заранее благодарю за помощь
https://c.radikal.ru/c32/2102/c1/4feafac41c7e.jpg

https://d.radikal.ru/d40/2102/81/e3e3bafb0cae.jpg

https://c.radikal.ru/c35/2102/f2/e18af09a0622.jpg

https://d.radikal.ru/d37/2102/f5/a371c13b260c.jpg

https://c.radikal.ru/c28/2102/c4/bfe70fb599db.jpg
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант.
Независимый консультант.
Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств (или неврозов), чью симптоматику вы судя по всему и описываете в своем письме выше, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления, зачастую могут напоминать признаки практически любого соматического заболевания. А на представленной ленте ЭКГ вариант нормы!
Невроз - это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами или стрессом. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах, могут быть двух типов. При первом, имеют место следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледность и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, гусиная кожа, повышение температуры тела, зябкость конечностей и пр. Для "ВСД" второго типа, характерны несколько иные симптомы: замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи и пр. Внешние проявления невроза на практике, могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда и полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое. Он относится к пограничным (невротическим)состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию. Лечение невроза должно быть комплексным, тогда оно будет эффективным. Медикаментозное лечение невроза, всегда имеет второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр.
Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении. Так что, ищите возможность практической работы с толковым врачом-психотерапевтом, который и поможет вам преодолеть ваш невроз!
Время создания: 17 Февраля 2021 09:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Не имеет остеохондроз отношения к Вашим жалобам. Вероятнее всего, они имеют невротическую природу.
Время создания: 18 Февраля 2021 00:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день. Чистая, беспримесная норма.
Время создания: 21 Февраля 2021 13:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 17.02.2021 19:32
Олег Иванович, благодарю за развёрнутый комментарий!
Да, время от времени посещаю консультации с использованием когнитивно-поведенческой терапии, стараюсь уделять внимание своему эмоциональному состоянию, работать над ним.
Остеохондроз меня сопровождает уже долгие годы, ему тоже уделяю внимание, но от него такого ощущения как сейчас в области сердца никогда не было. Низкое атмосферное давление на меня влияет сколько себя помню, но ощущения провалов в сердцебиении и мерзнущих конечностей ранее не бывало, лишь желание лечь и поспать.

Проблема в том, что стресс, спровоцировавший частое ощущение жжения и потягивания в области сердца (будто там что-то мешает) был настолько сильный, а ощущения острой колющей боли и нехватки воздуха в течение где-то недели после стрессовой ситуации настолько яркие, что потом появился страх того, что сердце от эмоций может так и разорвать...
До этого я довольно стойко справлялась с разными эмоциональными воздействиями и оперативно реагировала на любые ситуации никогда не доходя до подобных состояний. А в данной ситуации произошёл выход за собственные пределы, первый раз в жизни такое глубокое потрясение.
Именно на терапевтической консультации было решено сделать экг, чтобы оценить последствия, если они есть или исключить проблемы в функциональном состоянии сердца и идти дальше.