|
Кристина
Жен., 38 лет. Иркутск |
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!С наступающими праздниками!Скажите пожалуйста как произвести отмену препарата(принимаю «Нипертен-5мг)уже больше 2 лет(стали беспокоить:сухость во рту,боли в животе)Препарат принимаю от тахикардии(пульс 90-100) и давление не стабильно(150-80,140-60),но с приёмом препарата всё в норме и пульс не поднимается.Но стоит пропустить утром приём таблетки,как пульс 90-100,давление тоже вверх.Как безболезненно выйти из этого положения.Спасибо. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
С моей точки зрения для лечения гипертонии с самого начала была выбрана не самая удачная тактика. Применение одного бета-блокатора, в данном случае НИПЕРТЕНА обычно не дает полноценного стабильного эффекта, требует применения достаточно больших доз, которые рано или поздно проявляют себя побочными действиями. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. При таких комбинация добавляемые препараты можно давать в меньших дохах и побочные действия проявляются значительно реже.
Время создания: 07 Мая 2014 02:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|