Отрыжка с горечью
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №841847 :: (21.02.2015 16:24) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
|
Геннадий
Муж., 25 лет. Нерюнгри |
Здравствуйте! В последнее время стали частые отрыжки, особенно после приема пищи. Иногда видимо с выделением желчи, т.к. появляется горечь во рту. Редко появляются слегка режущие боли внизу живота. УЗИ брюшной полости проходил в ноябре, по заключению - ДЖВП. Ранее (в 2011 г.) ставили диагноз - панкреатит. ФГДС делал в 2011 г. был повышенный уровень хеликобактерий. Жирную пищу стараюсь не есть, временами принимаю Мезим Форте. Что из лекарств можно принимать в качестве желчегонного (для профилактики)? Как бороться с отрыжкой? Спасибо! |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Геннадий!
Горечь во рту в рамках данных не признак заброса желчи «не туда», а признак ГЭРБ. Заочно могу дать немедикаментозные советы по поводу ГЭРБ: 1. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы. 2. Частое дробное питание небольшими порциями. 3. Не ложиться в течение 3 часов после еды. 4. Не кушать на ночь. 5. Не натуживаться. 6. Не пользоваться тугим ремнем. 7. Спать с приподнятым головным концом кровати. Первую скрипку в медикаментозном лечении играют ингибиторы протонной помпы (ИПП). Обсуждается назначение ИПП на 1-2 месяца. « УЗИ брюшной полости проходил в ноябре, по заключению - ДЖВП. Ранее (в 2011 г.) ставили диагноз - панкреатит. » Судя по этим данным нет ни панкреатита ни ДЖВП! Гипердиагностические спекуляции. Панкреатит ВОТ ТАК не ставятся. Настоящие УЗ-признаки не могут исчезать! «УЗИ брюшной полости проходил в ноябре, по заключению - ДЖВП. Ранее (в 2011 г.) ставили диагноз - панкреатит. » ЭТО ни о чем не говорит. У Вас нет сейчас повода для поиска Хеликобактера. Повода для повтора ФЭГДС я заочно не вижу. Мезим ни к чему. Желчегонные не нужны. Итак, нужны вышеозначенные меры. Из ИПП назову КОНТРОЛОК по 40 мг 1 раз вдень за 30 мин до еды, на месяц или два. Обсудите стратегию диагностики и тактику лечения с гастроэнтерологом. Выполните общий анализ крови. Время создания: 21 Февраля 2015 17:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Возможно речь идёт об аэрофагии.Сделать РН-метрию пищевода.
Время создания: 21 Февраля 2015 19:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Для подтверждения ГЭРБ и исключения грыжи "пищеводной" (см. ГПОД) желательно сделать рентген пищевода.
Время создания: 21 Февраля 2015 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не достаточно данных для того, чтобы не только поставить диагноз и дать какие-либо рекомендации, но и даже сделать какие-либо предположения. По Вашему описанию можно предполагать о наличие множества различных нарушений. Рекомендации Александра Юрьевича очень общие и могут временно и немного облегчить Ваше состояние.Но, если действовать правильно, то нужно дообследоваться и на данный момент я полностью согласен с Еленой Владимировной о проведении РН-метрии пищевода. Потом будет более понятно куда стоит двигаться.
Время создания: 22 Февраля 2015 13:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Лучше не лекарствами это устранять а использовать прг. на приборе DEVita Ritm- Регуляция пищеварения,дискинезия желчевыводящих путей,поджелудочная железа
Время создания: 25 Февраля 2015 13:36 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 2
|
Мнение зала