Перебои в работе сердца и учащённый пульс.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №879252 :: (20.10.2015 13:30) :: Ответов: 8; Комментариев: 26
Арина
Жен., 19 лет.
волгоград
Здравствуйте! В состоянии физического покоя может резко участиться пульс (около 120), начинает кружиться голова,потом приходит страх и предобморочное состояние. Когда пульс начнает немного спадать,начинают как бы перебои в ритме (три-четре нормальных удара,резкий толчок,отдых,нормальные удары). Ложусь,делаю дыхательную гимнастику-пульс спадает,но потом состояние плохое:голова кружится,слабость весь день,страшно с кровати встать,боюсь,что всё повторится. У меня сейчас стрессовый фон постоянный+ панические атаки(во время па пульс и перебои тоже зашкаливают),еще похоже остеохондроз прогрессирует. Я стараюсь не обращать внимание при ходьбе на эти симптомы,но в покое-ужасно пугают. Жду результаты холтера,тем временем мне всё хуже.Скажите пожалуйста,данные симптомы на какое заболевание могут указывать? Друг напугал,что возможна внезапная остановка сердца. Схожу с ума как будто,боюсь двигаться,на улицу выходить,в университет не хожу,потому что там всё обостряется.Всё настолько серьёзно,как я это ощущаю? ЭКГ недавние были в норме.
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Это проявления невроза с паническими атаками. Ваш врач- психотерапевт.
Время создания: 20 Октября 2015 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все симптомы указывают только на одно заболевание - на невроз. Друг, который мог сказать такую глупость, это не друг,  а враг. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 20 Октября 2015 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Диагностикой и лечением проблемы, которая называется ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ занимаются врач-психотерапевты. Найдите возможность поработать с этим специалистом.
Время создания: 20 Октября 2015 18:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Ваш врач - психотерапевт.
Время создания: 20 Октября 2015 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 20 Октября 2015 20:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Банальное тревожное расстройство. Чтобы оно не стало более сильным и хроническим, необходимо пройти курс психотерапевтического лечения.
Время создания: 21 Октября 2015 16:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)


Время создания: 25 Августа 2019 14:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или в МАКС. Комментарии форума не читаю и в полемику невесть с кем не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или в МАКС. Комментарии форума не читаю и в полемику невесть с кем не вступаю.
Описанная вами картина характерна для вегетативного криза (панической атаки) или пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Ощущаемые перебои после спада пульса являются компенсаторными паузами или экстрасистолами на фоне истощения нервной системы из-за постоянного стресса, а не признаком остановки сердца.
Внезапная остановка сердца у людей с нормальной структурой сердца исключительно редка. Ваш главный риск сейчас - развитие тяжелой агорафобии и избегающего поведения из-за страха повторения приступа.
Результаты Холтера необходимы врачу, чтобы исключить скрытые нарушения ритма, но ваше текущее состояние требует параллельного подключения психотерапии, так как именно она доказанно разрывает порочный круг "страх-пульс-паника".
До получения результатов обследования вам необходимо строго соблюдать режим дня, избегать чрезмерного употребления стимуляторов и энергетиков, недосыпа и обезвоживания, и начать работать с врачом-психотерапевтом в ключе поведенческой терапии, которая снимет остроту тревоги и позволит вам выйти из дома без паники.
Время создания: 01 Сентября 2026 11:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Арина 20.10.2015 19:16
http://s57.radikal.ru/i156/1510/d9/c1e0655b9e3b.jpg не могли бы посмотреть холтер?
   
Хороший результат, нет проблем.
   
Арина 20.10.2015 20:13
Результаты видны?Или получше фото загрузить?
   
Видны! НОРМА!
   
Арина 20.11.2015 09:25
Прошёл месяц с момента моего вопроса. Эмоциональный фон стал нормальным,но сердце всё равно какое-то не такое. Когда испытываю любые эмоции,даже радость,начинаются экстрасистолы. Резко встаю-темнеет в глазах и проскакивает экстрасистола.В состоянии эмоционального покоя они также есть. Не чувствую их так резко,как раньше,но маленький «кувырок» в груди есть и это неприятно. Появилось ощущение жжения за грудиной,как будто огонь внутри (раз или два в сутки), острые колющие боли,боль отдаёт в руку. Иногда пульс просто так начинает шкалить,иногда так замедляется,что начинает кружится голова и сознание начинает «отъезжать». Какое обследование стоит пройти? Нужно ли делать еще раз холтер? Как может влиять на эту ситуацию остеохондроз?
   
Поработайте с врачом-психотерапевтом.
   
Это не сердечная патология. Разумно начать лечение у психотерапевта и неврологу показаться.
   
(Гость) Эдуард гуглин 20.11.2015 14:49
Думаю, что остеохондроз тут не при чем. А экстрасистолия серьезного вмешательства не требует.
   
Арина 21.11.2015 20:48
Нашла запись в детской карточке: в 12 лет делали эхокг,обнаружили пролапс митрального клапана 1 степени. Это меняет ситуацию?Какие обследования делать?
   
Эта запись ничего не меняет. ! степень - это не болезнь.
   
Арина 22.11.2015 20:15
то есть,от него не может быть болей в сердце,перебоев и тахикардии?
   
Не может.
   
Арина 23.11.2015 18:41
ПМК может влиять на всд? Часто ли прогрессирует ПМК?
Стоашно очень. Сегодня на занятиях чуть в обморок не упала,когда отходила началась экстрасистолия.Сейчас лежу и опять они. Какова вероятность внезапной смерти?
   
ПМК на ВСД не влияет.
Вероятность внезапной смерти исчезающе мала.
   
Арина 24.11.2015 19:28
Не могли бы Вы посмотреть ЭХОКГ?
   
Арина 25.11.2015 09:15
http://s018.radikal.ru/i511/1511/d6/f5680c778899.jpg
   
Нормальный результат.
   
Сердце работет нормально.
   
Арина 25.11.2015 20:38
Есть ли какие-нибудь противопоказания?алкоголь,спорт?
   
Какие противопоказания? К чему?
Показаний к приему алкоголя не знаю.
А спорт всегда благоразумно заменять физкультурой.
   
Арина 27.11.2015 15:46
Большое спасибо за ответ! Кардиолог сказал,что при ПМК и экстрасистолии в моем случае возможна внезапная сердечная смерть. Теперь жить нормально не могу. Так ли все страшно? Услышать это от врача было ужасом.
   
Внезапная смерть при ПМК и экстрасистолии развивается так же редко, как и без них. Вроде как кирпич на голову падает. И полностью исключить нельзя и все время думать об этом скучно.
   
Арина 27.11.2015 19:11
То есть,как я понимаю,и с сердцем без каких-либо отклонений может случится резко беда? А мои показатели не провоцируют смерть, они просто есть и вероятность внезапно умереть такаяже как и без них? Спасибо за ответы, просто мне 19 и мне страшно.
   
Вы все правильно поняли.
   
Арина 29.11.2015 23:11
Раньше я чувствовала толчок от экстрасистол,он и сейчас есть,но появилось новое чувство.не знаю как объяснить, сердце сжимается, замирает.при этом ещё чувство выброса адреналина, неприятные ощущения в области солнечного сплетения,где желудок. На секунду становится не по себе,как будто какой-то спазм внутри.просто секундный страх,как будто сердце останавливается,но без толчка как эс. При этом снижается слух на пару секунд и пелена перед глазами,как будто перед обмораком. Что это может быть? Эс и невроз?
   
Именно так.