перелом лодыжки(с осложнениями)
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вопрос №812251 :: (29.09.2014 15:16) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
|
Алексей
Муж., 26 лет. Украина Киев |
аньше времени снята титановая пластина простояв месяц) Доброго времени суток!Вообщем история такова:9,06,14 подскользнулся поломал лодыжку, вызвали скорую диагноз «осколочный перелом лодыжки со смещением и разрывом дмс», на 3 день в больничке сделали операцию, вставили пластину, закрепили болтами + позиционный болт, через дней 7 отпустили домой, делал перевязки промывал рану спиртом, накладывал бинт с бетадином каждый день.Прошло 14 дней пошел снимать швы. И тут покраснение припухлость, промыли декасаном, вообщем сказали с ним же и делать перевязки, был огромный отек, фото1,2.Обратился туда где делали операцию бсп примерно 30.06. Положили повторно в больницу надолго, сначало пытались бороться со свищем, в конечном итоге сняли пластину, промывали рану, пролежал до 22,08,14 виписали, ходил еще на перевязки и зделали снимок21,08,14, далее был повторный снимок точ в точ как предыдущий, тоесть все осталось на том же этапе. Подскажите ничего ли страшного нет на этих снимках,+ добавляю фото ноги сейчас. Сколько еще может продлиться мой больничный. Почему то подозреваю остемелит, отправляют на мсек с диагнозом еэлектрохимическая дестракция левой малоберцовой кости после удаления мос, чем это чреватоснимки: 1,2 - нога до второй госпитализации 3 - снимки с пластиной 4,5 - снимки после удаление пластины 6,7 - последние рентген снимки 8.9.10.11 - Состояние ноги данный момент Если представиться возможность проконсультировать, пооперативней, поскольку мучаюсь уже с этим очень долго. Руководитель уже 3 месяца дождаться не может меня на работе. Боюсь что в скором времени уволят(.... Способы лечения данного диагноза(и сроки лечения)? какие могут быть еще варианты диагноза, и лечение(и сроки лечения)? Возможно для уточнения диагноза есть смысл сделать КТ или МРТ? И возможен ли вариант что на МСЭк продлят больничны фото и рентген: http://s016.radikal.ru/i334/1409/f5/cb822c9c70f6.jpg http://s019.radikal.ru/i626/1409/ef/acc3f168ae59.jpg http://s012.radikal.ru/i319/1409/60/c4e72638de9a.jpg http://s020.radikal.ru/i711/1409/84/56613504b318.jpg http://i016.radikal.ru/1409/41/6f7c67623397.jpg http://s43.radikal.ru/i099/1409/fe/19db390c7390.jpg http://i072.radikal.ru/1409/8e/3ebf7f2a72ca.jpg http://s015.radikal.ru/i333/1409/0f/f294b8eee716.jpg http://s020.radikal.ru/i702/1409/c3/20ffb03c650e.jpg http://i079.radikal.ru/1409/2a/35266ee2b0d3.jpg http://s019.radikal.ru/i607/1409/6f/39a0bec1b7ad.jpg http://s008.radikal.ru/i303/1409/67/e2a931bc5141.jpg |
 |
   |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Засыпали вопросами, которые не просто выбрать из вашего письма, но попытаюсь:Допустимые сроки больничного листа: 4 месяца непрерывно или 5 месяцев с перерывами.Наиболее вероятное решение МСЭК - продлить срок лечения. Хотя для конкретных выводов следовало знать Вашу профессию и условия работы в занимаемой должности, но таких сведений в Вашем письме не найдено;Если свищ сохранится, то это и есть остеомиелит. Хотя и \"электрохимическая деструкция кости\" по существу - тот же остемиелит;Работник, находящийся на больничном листе по закону не может быть уволенным до выздоровления или выхода на инвалидность;Как уже сказано, вариант продления больничного листа наиболее вероятный. Хотя, если у Вас тяжелый физический труд, связанный с хождением и переносом тяжестей, то возможна и группа инвалидности (сначала II-я, а через год - III-я). Это решит МСЭК.
Время создания: 29 Сентября 2014 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала
Алексей 29.09.2014 22:54
свищ как бы вылечили, но нога тяжко заживала, и как видно на последних снимках, кость тоже не срослась. Вы считаете что внутри все-таки есть воспаление, гной? Почему врач не назначал никаких антибиотиков? как можно подтвердить диагноз«остемелит»? возможно анализ крови или т. п.  сколько продлиться лечение, нужно ли оперативное вмешательство? |