Пертурбация- целесообразно ли?

«Бесплодие / Бесплодие у женщин»

Вопрос №253122 :: (31.03.2010 11:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Максим
Муж., 35 лет.
РФ Москва
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом по поводу следующей ситуации: жена проходила обследование на предмет выявления возможных причин бесплодия. Назначили снимок маточных труб, показал частичную непроходимость обоих. Предписали операцию лапароскопию. После прохождления всех необходимых анализов операция была произведена, причём по словам врачей, именно во время операции были обнаружены миомы на матке( хотя на снимке их не было видно, как они говорят), и удалены( миомы). Трубы смотрели« и так и так», были совсем незначительные спайки, но жидкость, меж тем, проходит с затруднениями. После операции лечащий врач, кроме курса регулона, предписал пройти процедуру пертурбации(продувания) маточных труб. Так вот у меня вопрос - зачем после лапароскопии делать эту процедуру, насколько я понимаю, лапароскопия должна была снять все вопросы, но они почему то остались... Мне жену жалко уже отдавать....
Жердев Данила Владимирович. акушер-гинеколог
акушер-гинеколог
Пертубации проводить не нужно, они могут необратимо повреждать маточные трубы, очень странно слышать о проведении данных процедур, особенно в городе Москве. Возможно врач рекомендовал гистеросальпингографию?





к.м.н. Жердев Д.В. www.lapro.ru
Время создания: 31 Марта 2010 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кабанов Владимир Анатольевич. врач ультразвуковой диагностики
врач ультразвуковой диагностики
Согласен с мнением доктора Жердева.
Время создания: 31 Марта 2010 12:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Нарушение проходимости маточных труб- показание для ЭКО.
Время создания: 31 Марта 2010 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Максим 31.03.2010 12:15
Спасибо большое, Данила Владимирович!
Я так и и предполагал.... А гистеросальпингография - это снимок интенсивности поступления по трубам синей жидкости? Если да - то как раз с неё и начинали. А ещё больше Вы удивитесь, если я Вам назову медучреждение, где жена наблюдается.... 0
   
Главное понимать терминологию, возможно исследование проходимости маточных труб при помощи УЗИ или рентгена.
   
Максим 31.03.2010 17:07
Андрей Адольфович, я рассматривал этот вариант (ЭКО), но, насколько я знаю, не надо сбрасывать со счетов и лапароскопию, есть немало случаев наступления беременности после данной процедуры. Разве нет?
   
Восстановление проходимости маточных труб при лапароскопии возможно, но это дает шансы, причем не очень большие, только при нарушении проходимости в ампулярном отделе труб. В остальных случаях лапароскопия ничего не изменит. Единственно, (такие случаи иногда наблюдаю) после лапароскопического вмешательства, даже если дело ограничилось только диагностикой, беременность наступает самостоятельно. Надо подождать несколько циклов, а потом делать следующий шаг. "Продувать" трубы категорически не надо.