Плохая спермограмма

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №824167 :: (24.11.2014 13:33) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Константин
Муж., 32 лет.
Россия Владивосток
Здравствуйте!
Не получается завести ребенка уже около года. У жены вроде все нормально по результатам обследования. Есть две спермограммы (плохие), сдавались с разницей в 2 недели. Обе сдавались на фоне приема атаракса (125мг/сутки) и корвалола (~10 мл/сутки). Причина - бессонница. Возраст 30 лет. Показывал их на приеме у андрологов... Первый сказал причина - атаракс и надо его отменять, второй сказал вообще не обращать внимание, т.к. это почти норма и все само нормализуется в течение 6 месяцев. Вопрос: Кто из них ближе к истине? Может мне вообще какое-либо лечение необходимо? Какие вообще могут быть рекомендации? Спасибо!
==============================
Первый анализ 20.08.2014.....

Воздержание - 5 дней.
Время забора пробы: 10:00
Время выполнения теста: 10:14
Разжижение - норма
Внешний вид - норма
Обьем - 3,2 мл
Конц. лейкоцитов <=1 M/ml
Конц. сперматазоидов - 7,4 M/ml
Подвижность (а+b+с) - 24%
Быстр. поступ. подв.(а) - 4%
Медл. поступ. подв.(b) - 16%
Непоступ. подв.(c) - 4%
Неподвижные - 76%
Микроскопическое исследование морфологии...
% Норм. морф. - 30%
Дефекты головки - 20%
Дефекты шейки/сред.ч. - 44%
Дефекты хвоста - 6%
...........................
КПС - 1,8 M/ml
КППС(а) - 0,3 M/ml
КППС(b) - 1,2 M/ml
КФС - N.A. M/ml
Скорость - N.A. mic/s
ИПС - 0
КС - 23,7 M/Ejac
ПС(a+b+c) - 5,7 M/Ejac
ППС(a+b) - 4,7 M/Ejac
ФС - N.A. M/Ejac

=================================
Второй анализ 4.09.2014.....

Воздержание - 5 дней.
Время забора пробы: 9:00
Время выполнения теста: 9:25
Разжижение - норма
Внешний вид - норма
Обьем - 2,2 мл
Конц. лейкоцитов <=1 M/ml
Конц. сперматазоидов - 26,5 M/ml
Подвижность (а+b+с) - 50,6%
Быстр. поступ. подв.(а) - 18,5%
Медл. поступ. подв.(b) - 19,6%
Непоступ. подв.(c) - 12,5%
Неподвижные - 49,4%
Микроскопическое исследование морфологии...
% Норм. морф. - 28%
Дефекты головки - 37%
Дефекты шейки/сред.ч. - 29%
Дефекты хвоста - 6%
...........................
КПС - 13,4 M/ml
КППС(а) - 4,9 M/ml
КППС(b) - 5,2 M/ml
КФС - 5,2 M/ml
Скорость - 10 mic/s
ИПС - 69
КС - 58,3 M/Ejac
ПС(a+b+c) - 29,5 M/Ejac
ППС(a+b) - 22,2 M/Ejac
ФС - 11,4 M/Ejac
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
Второй анализ в норме. Осталось выполнить обязательный МАР-тест.
Время создания: 24 Ноября 2014 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Сделайте МАР-тест.
Время создания: 25 Ноября 2014 13:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Повторите спермограмму с MAR-тестом.
Время создания: 05 Мая 2015 12:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Вредных последствий полового воздержания никогда не наблюдал ни один специалист. Задержка семени в организме мужчины не может быть вредной, так как семя не является экскретом, или отходом жизнедеятельности организма, таким как например, кал.
"Клинические наблюдения показывают, что половое воздержание до 20-22 лет при соответствующем умственном отвлечении не сопряжено болезненными явлениями. Этот факт имеет тем большее значение, если учесть, как важно с точки зрения сохранения физических и духовных сил организма половое воздержание до периода полной возмужалости.

Если в детские или ранние юношеские годы человек получает неправильное половое воспитание, способствующее преждевременному развитию половых инстинктов, то ему в дальнейшем трудно бороться с повышенной сексуальностью и отказаться от удовлетворения половых потребностей.
Это нередко ведет к онанизму с его вредными последствиями, чреватому преждевременным функциональным истощением половых центров. Жалобы на половое бессилие на почве воздержания, с которыми обращаются некоторые больные, обычно связаны с предшествовавшим онанизмом или врожденной половой недостаточностью.

Продолжительное половое воздержание с течением времени вызывает уменьшение выработки семени, а также либидогенных веществ. Воздержание ведет к уменьшению количества эякулята на почве покоя и бездеятельности половых органов. При нормальной половой жизни количество эякулята быстро увеличивается.
У людей, живших регулярной половой жизнью, наблюдается иногда после длительного воздержания некоторое понижение полового влечения и ослабление потенции; оно является, однако, временным.
После возобновления сношений половые железы снова начинают нормально функционировать, и потенция восстанавливается.

Анализ шести с половиной тысяч историй болезни больных импотенцией показал, что у части больных импотенция возникла в результате половых излишеств, но ни у одного больного она не возникала вследствие полового воздержания.
Половое воздержание не является этиологическим фактором, вызывающим половые расстройства.

Ни отечественные, ни зарубежные сексологи не приводят примеров какого-либо общего заболевания от длительного полового воздержания.

Л.Я. Якобзон, основоположник отечественной сексологии, утверждал о половом воздержании : вред его не доказан, но польза его несомненна. Л.Я. Якобзон произвёл специальный анкетный опрос двухсот семи крупнейших отечественных и зарубежных учёных о вреде полового воздержания, и все они ответили, что половое воздержание- безвредно.

На безвредность полового воздержания указывали крупнейшие отечественные психиатры: В.М. Бехтерев и В.П. Осипов.

Немецкий психиатр Франц Мешеде не встречал ни одного случая, когда половое воздержание стало бы причиной психического или нервного заболевания в течение своей сорока семи летней врачебной деятельности.

И.М. Порудоминский , один из основателей кожно-венерологических диспансеров в СССР, (занимался в том числе и вопросами лечения половых расстройств у мужчин) и видный советсткий сексолог Л.Я. Мильман также пишут о безвредности полового воздержания.
Время создания: 07 Мая 2020 20:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала