Зарина
Жен., 30 лет. Россия Владикавказ |
Заболела мама. ей 67лет. Жалобы на общую слабость, подьем температукры до38.5 градусов, одышку, кашля НЕТ. Около месяца отмечала общую слабость. С шестого июля к вечеру появился озноб. температура 38. На флюшке -затемнение в области средней доли левого легкого.В боковой проекции не определяется. В клиническом анализе крови от 07.07.09 пвалочкоядерный сдвиг.(22%).СОЭ 15. лейкоцитов 9.4, остальные показатели в норме.С 06.06 получает цефатоксим по 1.0 3 раза в день, Актовегин , противосполит. терапию. температура к вечеру до 37.5. С 08.07. добавили Амоксиклав 850. Сегодня температура 38.5. Жалобы прежние. Осмотрена пульманологом. Аускультативно-ослабленное слева дыхание, хрипов нет. Перкуторно-притупление.Рекомендован римфамицин по 3 капсулы в день, бронхолитики, витамины. повторный снимок через 4 дня. Как вы считаете, нет показаний к назначению глюкокортикойдов? массаж грудной клетки можно проводить? Что еще из дообследований? мокроту сдать не может, потому что ее нет.. КТ-в другом городе -не доедет.. |
врач пульмонолог, гастроэнтеролог
Необходимо уточнение характера процесса в левом легком. Оценивать состояние легочной ткани только по флюорограмме нельзя. С этой целью могут быть использованы многоосевая и прицельная рентгенография, КТ, бронхофиброскопия. С массажем грудной клетки стоит подождать до уточнения характера процесса.
Время создания: 10 Июля 2009 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|