По гепатиту Б

«Другие консультации / Инфекционные болезни»

Вопрос №785177 :: (15.05.2014 17:12) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Вечаслав
Муж., 40 лет.
Москва
Добрый день 7 лет назад поставили диагноз гепатит Б с Дельтой, сейчас освежил анализы, интересует ваше мнений активность как понял основная подвируса Д несильная, как считаете стоит начинать лечение ?

ПЦР Б качественный -
ПЦР Б количественный -
HBeAg -
anti HB core Igm -
anti-HBe +
HbsAg +
anti - HB core total +
anti -HBs кол. - 1.
Алт – 49
Аст-36
ГГТ 55
ФЩ 77
Фиброскан и биопсия F0-F01

Альбумин 46 г/л 35 - 52
Гаптоглобин 86 мг/дл 14 - 258
Альфа-фетопротеин 2.62 Ед/мл <7,29 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
РЭА 1.2 нг/мл < 5.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Аполипопротеин А1 1.42 г/л 0.95 - 1.86

HBsAg (колич.) 1973.38 * МЕ/мл С
Dельта кол-во 173000 копий/мл

Альфа-2-макроглобулин 1.69 г/л 1.19 - 2.54
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Вечеслав!



Итак, активность гепатита В весьма низкая, не требующая антивирусной терапии. Вирус не найден в ПЦР, нет HBeAg, есть anti-HBe, нет фиброза, что весьма обнадеживает.



Однако, активность вируса гепатита D присутствует и есть повышение АЛТ. Может быть признано обоснованным лечение пегилированным интерфероном, но вероятность успеха невысока, а рисков требующих безотлагательного лечения сейчас нет. Посему предлагаю обсудить выжидательно-наблюдательную тактику с отслеживаем вышеприведенных параметров в динамике.
Время создания: 15 Мая 2014 22:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Eлена Белова. кмн педиатр, инфекционист
кмн педиатр, инфекционист
Низкая вирусная активность. Нет фиброза. Пока от лечения можно воздержаться.
Время создания: 17 Мая 2014 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала