Поджелудочная железа

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №792633 :: (21.06.2014 13:30) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Дмитрий
Муж., 30 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте, дорогие доктора! Дмитрий, 29 лет. Обратился с жалобами на пищеварение: тяжело усваивается пища, быстрое насыщение, отрыжка (даже после глотка воды), неприятные тянущие ощущения в района правого подреберья после еды (особенно после относительно «тяжелый» пищи, ощущение какой то интоксикации, тошнота), слабость. Аппетита нет. Заметил , что плохо усваиваются кисломолочные продукты и жиры животного происхождения. Стул продолжительное время кашеобразный желтого цвета. При пальпации обнаружены боли в районе поджелудочной железы.
У меня гепатит С, генотип 3а, 10 лет. Сдал биохимию: глюкоза, билирубин общий, АсАТ, АлАТ - все в норме.
Сдал общий анализ крови - все в норме, кроме:
RDW анизоцитоз - 16.3% (норма 11.6-13.7)
PDW гетерогенность тромбоцитов - 12.6 (норма 15.5-17.1)
Абсолютное содержание моноцитов - 0.7 (норма 0.1-0.6x10^9/л)
Заключение ФГС: поверхностный гастродуоденит. Также прикрепляю описание УЗИ брюшной полости, по которым имеется заключение: Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.
http://s019.radikal.ru/i641/1406/4a/fe2e41a54f6b.jpg

На данный момент принимаю:
1. Нольпаза - 20мг 1 раз перед завтраком
2. Ганатон - 50мг 3 раза до еды
3. Креон 10000 - 3 раза во время еды.


Вопросы: 1) 4 года назад лечил панические атаки, тревогу антидепрессантом Рексетин. Последние время тревога опять выросла (расстался с девушкой). Возможны ли нарушения пищеварения на фоне тревоги? Или тревога вызвана из за нарушения пищеварения и протекающий болезни?
2) Просьба прокомментировать УЗИ брюшной полости: какие анализы и исследования еще необходимы для точного установления диагноза.
3) Можно добавить успокаивающие средства?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По УЗИ норма.Есть неязвенная диспепсия и СРК.Сдать кальпротектин,эластазу 1 кала,а/т к целиакии.
Время создания: 21 Июня 2014 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дмитрий 21.06.2014 21:54
Елена Владимировна, большое вам спасибо за ответ! Значит по данным УЗИ мне не стоит беспокоится панкреатитом и все болячки на фоне невроза и нужно лечить именно его?
   
Сдадите анализы и тогда будет понятно.
   
Требуется консультация психотерапевта.