Пограничное расстройство личности

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №572677 :: (13.04.2012 07:44) :: Ответов: 6; Комментариев: 12
Аня
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста? Если возможен переход из пограничного состояния в психотическое, то это происходит по внешним причинам, например, от стресса, или независимо от внешних причин спонтанно?
Если спонтанно, то получается даже при терапии я от этого не застрахована, так? То есть, получается, в любой момент меня может «накрыть».
Или этому все-таки что-то предшествует? Например, какие-то сильные эмоции, с которыми невозможно справиться, могут ли привести к психозу?
И могут ли АД от этого защитить, или они не участвуют в этом процессе?
Спасибо
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Аня. Психоз может возникнуть по многим причинам и порой бывает невозможно установить , что именно вызвало его появление, внутренние или внешние причины. К внутренним причинам относится генетическая обусловленность, нарушения нервной системы и эндокринного баланса. Среди внешних причин – различные заболевания, инфекции, наркотические вещества, промышленные яды, стресс или сильная психотравма, а первое место занимает алкоголь, злоупотребляя которым можно получить алкогольный психоз. Реактивные состояния развивающиеся под влиянием внешних причин, безусловно, необходимо купировать как можно быстрее. Поэтому в тяжёлых случаях или при длительном течении – прибегают к Антидепрессантам.
Время создания: 13 Апреля 2012 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
О каком пограничном состоянии идет речь? Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие.
Время создания: 13 Апреля 2012 14:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Аня!Для того, чтобы ответить Вам грамотно и максимально полно, постарайтесь пожалуйста более четко сформулировать Ваш вопрос, и укажите о каких именно расстройствах (диагнозах) - идет речь. Спектр пограничных состояний огромен, и необходимо точно знать - о каких именно состояниях идет речь?Психоз не обязательно является последствием или продолжением невротического состояния...
Время создания: 13 Апреля 2012 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
По разному бывает. Опишите подробнее ситуацию.
Время создания: 13 Апреля 2012 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
В современной классификации болезней такого понятия как "пограничные расстройства" нет. И - слава Богу. Этот термин очень неудачный. К сожалению, психиатры не понимают, что такое язык и по каким правилам он функционирует. Поэтому и изобретают нелепые слова. А потом происходит следующее. Наши термины, попадая из психиатрического узуса в обывательскую пользовательскую среду, склонны приобретать новые смыслы и коннотации. Отсюда и вопросы подобные этому. Аня! неврозы в шизофрению не переходят. Это совершенно разные вещи. Невроз - это вариант психической нормы. Шизофрения - это психическая патология неясного происхождения. Между ними нет ничего общего.
Время создания: 14 Апреля 2012 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Пограничного расстройства личности не бывает. Есть пограничные психические состояния, а есть расстройство личности. Эти психические состояния могут протекать как раздельно, так и комбинироваться друг с другом.

Думаю, что Вам стоит сначала пройти хорошую патопсихологическую диагностику, установить полный и точный диагноз, а потом уже говорить о лечении.

Я Вам советую обратиться к врачу, который сможет Вам помочь, к Филашихину В.В., работающему в клинике "Роса", г.Москва.
Время создания: 15 Апреля 2012 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Аня 13.04.2012 13:06
Спасибо большое, Сергей Евгеньевич!
У меня диагноз «Депрессия. Расстройство личности» и я пью Велафакс и Конвульсан.
При их приеме можно надеяться, что в психоз я не уйду?
   
Аня,
Если Вы лечите свою депрессию как положено, то есть главное место в терапии уделяется психотерапии, а антидепрессанты подбирались тщательно на основании обследований, то конечно улучшения начнутся в ближайшее время и "ни во что нехорошее Вы не уйдёте", а наоборот выздоровеете)
   
Аня 13.04.2012 13:55
Спасибо большое! Успокоили . А то я тут начиталась Ганнушкина и испугалась
   
Какие же слова Петра Борисовича Вас насторожили?
   
Аня 13.04.2012 14:50
Ну.. конкретную цитату не приведу. Но так, вообще, страшно осознавать, что я психопат. 0 (((((
   
Аня 13.04.2012 14:59
Я не знаю. Мне сказали диагноз «Депрессия. Расстройство личности», а больше ничего не сказали.
Ну, у меня проявляется в самоповреждениях, вызывании рвоты после еды, ну и там всякие нарушения сна, аппетита, настроения, сердце болит и колотится и т.п.
Психотерапию про хожу.
   
Аня 14.04.2012 11:48
Спасибо большое, Сергей Николаевич!!! 0 Я успокоилась 0
   
Пожалуйста. Заодно пора бы и избавиться от невроза.
   
Аня 14.04.2012 23:09
ну... я вроде бы этим и занимаюсь...
   
Это правильно. Поверьте, Анна, человек может преодолеть свой невроз очень быстро. Буквально за несколько недель. Главное, - это перестать играть по его правилам.
   
Аня 15.04.2012 14:50
А что это значит - перестать играть по его правилам?
За несколько недель говорите? Хм...
Я вот уже полгода на психотерапию хожу, и что-то конца и края ей не видно 0
   
Психотерапия бывает разной. Можно на нее ходить и десять лет.