Помогите консультацией!

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №333163 :: (28.09.2010 15:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Ульяна
Жен., 26 лет.
Россия Санкт-Петербург
Подскажите пожалуйста:
Мне в 10 лет сделали шунтирование головного мозга, диагноз был: гидроцефалия
В 16 лет шунт удлиняли, но сказали, что концы шунта очень сильно отслаиваются и больше удлинять его невозможно.
Чувствовала я себя хорошо, головные боли не мучили.
В 21 год я родила ребенка было кесарево по показаниям нейрохирурга. Беременность отходила нормально, головные боли мучили меня в основном перед родами и очень сильно после родов. На обследование после родов ( спустя 2 месяца) легла в Областную больницу, врачи сказали что нужно либо делать операцию по замене шунта, или научится с этим жить.
Сейчас головные боли стали реже, где то 2-3 раза в месяц. На ЯМРТ я не делала снимок уже 4 года. Сейчас с мужем хотели бы завести второго ребенка, вопрос в том чем грозит повышение нагрузки на желудочки головного мозга? Какова изнашиваемость этого органа? Может быть сейчас существуют препараты современее Диакарба, для выведения жидкости из головного мозга? И можно ли принимать Диакарб во время беременности?
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Надо делать МРТ головного мозга и решать вопрос о замене шунта (в случае его дисфункции). После этого можно беременеть и во время беременности не принимать диакарб. На сегодняшний день замены равноценной диакарбу не придумали.
Время создания: 28 Сентября 2010 15:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Пройти МРТ головного мозга. Если есть признаки гидроцефалиина фоне дисфункции шунта - поменять шунт либо установить программируемый клапан.

При правильно подобранном работающем шунте ( клапане) диакарб принимать не нужно.
Время создания: 28 Сентября 2010 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ головного мозга, далее в стационаре осуществляется временная перевязка шунта, в случае отсутствия шунтозависимости - удалить
Время создания: 28 Сентября 2010 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ульяна 29.09.2010 13:06
0 Какова приживаемость нового шунта, организм теперь уже взрослый может же и отторгнуть инородное тело? Каким образом делается операция? Что за программированный клапан? Можно ли его устанавливать на старый шунт?
   
ПРограммируевый клапан можно отрегулировать именно под каждого пациента. Часть системы необходимо будет заменить. Операция делается просто.