|
Татьяна
Жен., 54 лет. Россия Волгоград |
Здравствуйте уважаемые специалисты. Объясните мне пожалуйста по поводу заболевания. Моему сыну 26 лет , Лежал несколько раз в психоневрологическом отделении диагноз -«смешанное тревожно депрессивное растройство с паническими атаками»сопутствующий диагноз - «астено невротический синдром», часто бывает трудно дышать (по мойму геперветилиационный синдром) - на сколько он серьезен ? Знаю еще что от гиперветилиционного синдрома или при невротическом расстройстве может возникнуть ларингоспазм - насколько такие ларингоспазмы опасны ? врачи ни чего не объясняют , не говорят нужно ли обращаться за помощью в такие моменты. В выписке кроме наблюдения у врача по месту жительства ни чего не рекомендовано. Органической патологии нет. Ответьте пожалуйста . Огромное спасибо. |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Татьяна, это психическое расстройство от которого не умирают. Трудно дышать, это одно из проявлений психического расстройства. От этого тоже не умирают.
То, что не могут стабилизировать его состояние и он испытывает мучения, это другой вопрос. Тут нужно разбираться, почему. То-ли не установлен полный и точный диагноз, то ли Ваш сын не выполняет все рекомендации врача. А это вопрос уже требует детального изучения и не заочно. Время создания: 18 Октября 2012 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Для начала, необходима грамотная и квалифицированная диагностика. Необходимо точно определиться с основным диагнозом, и сопутствующей симптоматикой. Гипервентиляционный синдром (если это он), в клинической картине основного заболевания (тревожно-депрессивного синдрома (расстройства) - не является каким то тяжёлым заболеванием, он не приводит ни к летальному исходу, ни к инвалидизации. Нарушения и сбои в программе дыхания - вызывают изменения в составе крови. А это, в свою очередь, приводит к целому ряду симптомов гипервентиляционного синдрома. Пациент ощущает жар по всему телу, судороги, скованность в мышцах, боль в области сердца и в груди, головокружения и т.д. Но это расстройство, НИКОГДА не приводит к отечности, как впрочем, и ларингоспазм. А значит, вполне поддается купированию, в рамках комплексной лечебной программы, подбирать которую, индивидуально для каждого пациента, должен лечащий врач психотерапевт - психиатр, с учетом всех индивидуальных особенностей, и самой личности пациента, и клинической картины течения заболевания.
Время создания: 19 Октября 2012 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Диагноз Вашего сына и та симптоматика, которую Вы описываете являются проявлением невротической симптоматики. Все соматические проявления являются функциональными (обратимыми), угрозы для жизни они не представляют и лечить их отдельно не нужно. Нужно продолжать назначенную медикаментозную терапию и проходить курс психотерапии. Без психотерапии невротическую проблему не решить, а болезнь будет возвращаться вновь и вновь. Время создания: 19 Октября 2012 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Невроз, тревожное расстройство, гипервентиляционный синдром и ларингоспазм - это две совершенно разные проблемы! От невроза - не умирают!
Время создания: 19 Октября 2012 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика): https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/ Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма. ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами? И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект? - если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408 Можно принимать годами: https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/ ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови. После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия». Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall ГБУ «Московская служба психологической помощи населению» Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану. Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Литература : Левченко Юрий Николаевич: «Избавление от фобий, депрессии и панических атаках» Андрей Владимирович Курпатов: 5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ 21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности С неврозом по жизни Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью Средство от депрессии Средство от страха Средство от вегетососудистой дистонии "Приручение страха" Владимир Леви; "Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак; А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?" "Избавься от страха" Юрия Щербатых; https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY Время создания: 29 Октября 2021 23:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|