Помогите разобраться

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №984618 :: (23.08.2017 15:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 15
Артур
Муж., 24 лет.
Россия Троицк
Вообщем 30/07/17 числа ,заметил красное горло ,спустя день повисылась температура 38.2 два дня держалась кашель ,насморк ,немного краснели глаза ,сделал снимок показали синусит ,назначили лечение ,цефазолин, колол7 дней вроде лучше стало ,но температура держалась 37.3 или 37 , пошел опять к врачу назначили амоксицилин ,сегодня закончил лечение температура повысилась 37 , в ходе течения заболевания сделал анализ изо рта как правильно называется не знаю ,сказали в норме ,сделала анализы мочи ,и общий анализ крови ,и мрт невролог сказал ,полисинусит анализы нормальные ,Еще ренгент показал ,диагноз картина хронического бронхита кашля и выделений нет ,меня щас беспокоит температура и усталость сонливость и затрудненное слюноглотание ,Еще было что будто душат за горло будто мыщцы горла напряжены и как будто там застрявщая мокрота иногда выходит слизь немного легче становится и опять продолжается ,слегка краснеют глаза ,пожалуйста скажите что еще сдать ?почему так долго я болею после лечения двумя антибиотиками ? Какой еще анализ сдать ?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро! Возможно, остаточные явления. Для исключения иных причин покажитесь ЛОРу, терапевту. Для заочного обсуждения вышлите фото снимков, анализы.
Время создания: 24 Августа 2017 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Скорее всего, это астенический синдром после выздоровления от ОРВИ (возможно, на фоне обострения хронического тонзиллита, фарингита или гайморита). Покажитесь еще раз ЛОР-врачу, сдайте общий анализ крови, если там все в порядке, восстанавливайтесь. В этом случае рекомендуется покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.).
Время создания: 25 Августа 2017 11:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Артур 24.08.2017 10:45
Александр Юрьевич вот http://www.radikal.ru][IMG]http://s019.radikal.ru/i623/1708/
70/e909b4a6573a.jpg http://www.radikal.ru][IMG]http://s018.radikal.ru/i500/1708/
9b/6639907d03f1.jpg http://www.radikal.ru][IMG]http://s018.radikal.ru/i524/1708/
0b/5f9bc6931f1d.jpg http://www.radikal.ru][IMG]http://s018.radikal.ru/i521/1708/
0a/c3ed293a0868.jpg http://www.radikal.ru][IMG]http://s015.radikal.ru/i330/1708/
8c/a1ada4b2a57d.jpg
   
(Гость) Артур 24.08.2017 10:55
Вот наверное правильное http://s013.radikal.ru/i323/1708/d4/2f8afb504c12.jpg http://s018.radikal.ru/i508/1708/e7/e38002c32b4a.jpg http://s018.radikal.ru/i502/1708/31/1fea94c70310.jpg http://s019.radikal.ru/i637/1708/71/ce8d3061f34c.jpg http://s019.radikal.ru/i640/1708/4d/07f20c46a760.jpg
   
Снимки есть у Вас?
   
(Гость) Артур 24.08.2017 11:43
Снимки мрт ? Нету есть ренгент легких
   
(Гость) Артур 24.08.2017 11:47
http://s011.radikal.ru/i318/1708/73/9b92244e4fb3.jpg вот
   
Да, я про этот снимок. Снимок носа тоже хорошо бы выложить. Можем и МРТ обсудить, если есть диск!)
   
(Гость) Артур 24.08.2017 12:44
http://s010.radikal.ru/i311/1708/7c/da39440eaabe.jpg Да диск есть мрт , Это снимок сделан раньше , потом спустя несколько дней сделал мрт
   
Давайте я таки прокомментирую ВСЁ и сразу. Сделайте архив папки DICOM c диска МРТ и отправьте мне на имэйл.
   
(Гость) Артур 24.08.2017 16:15
Это обязательно? Просто я не понимаю тут что и как тут нет папки dicom скажите подробнее
   
Конечно, обязательно. Иначе нет смысла в моей заочной консультации. Именно за счет пересмотра ВСЕХ данных мне ИНОГДА удается дать дельный совет. Я его не могу гарантировать. НО я стараюсь!

Тогда делайте архив содержимого диска!
   
(Гость) Артур 24.08.2017 16:40
Я вам написал на почту для подтверждения ответьте на мой смс и я отправлю данные , просто не знаю правильно ли написал ваш имэйл / mail.ru ? Или gmail.ru?
   
Доброе утро!

В анализах картина спокойная. Зеленящий стрептококк живет во рту у каждого из нас. Он не виновник, а невинный свидетель происходящего.

На снимке легких норма. По описанию и по тому, что я вижу - это норма.

На снимке носа признаки гайморита и этмоидита.

На МРТ мозг шикарный! НОРМА! По части мозга! Никакие пространства там не расширены. Норма по всем параметрам мозга! То, что с ногами - нервы и поясница. Это не мозговое!

А в пазухах - полипы, утолщенная слизистая. Во всех кроме лобной. Только, в лобной пазухе не к чему придраться.

Особенно выражены изменения в гайморовых пазухах, больше слева. Левая гайморова пазуха почти вся заполнена утолщенной слизистой. Искривление тоже играет роль.

В целом я вижу остаточные явления перенесенной болезни. Не исключаю аллергическую подоплеку.

Что сдать?

1. Мазок из носа на эозинофилы.
2. Анализ крови на IgE общий.

Что делать?

1. Показаться ЛОРУ.
3. Обсудить назначение антигистаминного или противоспалительного препарата в нос. Например, Аллергодил в нос два раза, а внутрь ЛОРАТАДИН.
4. Обсудить потреобность в хирургическом лечении.
   
(Гость) Артур 25.08.2017 18:05
Благодарю вас очень,а хирургическое лечение чего ?
   
(Гость) Артур 25.08.2017 18:13
Если вы про искривление носа ,два года назад с местной анестезией якобы мне убрали искривление и-горбинку носа ,Как оказывается щас у меня осталось искривление ,Можно ди повторно сделать операцию?
   
Я про искривление носовой перегородки. Можно делать повторно. Я не предполагаю делать, советую обсудить.