Помогите советом, уважаемые специалисты! Экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1034974 :: (19.12.2018 22:19) :: Ответов: 5; Комментариев: 12
Анастасия
Жен., 31 лет.
Россиия Москва
Увадаемые специалисты! В очередной раз обращаюсь к Вам за консультацией, но уже другого характера. Ранее присутствовали жалобы на повышенную ЧСС. По холтеру и ЭКГ только моменты синусовой тахикардии до 130 уд при подъеме по лестнице, вариант нормы. Связывала с психоэмоциональным состоянием. Три дня назад, на фоне прихода «женских дней» ( простите за подробности в анамнезе) появилось ощущение перебоев в работе сердца. Заподозорена экстрасистолия. В срочном порядке провелены исследования. Удалось поймать эпизод на ЭКГ. Хотелось бы услышать Ваши комментарии. На Эхо следующее: пролапс митрального клапана 1 степени, аневризма МПП без сброса крови, сократительная способность миокарда лж удовлетворительная, клапанной патологии и объемных перегрузок не выявлено.
Все предыдущие ЭКГ хорошие.
Вот ЭКГс непонятно откуда взявшимися экстрасистолами:

https://a.radikal.ru/a39/1812/4e/6940412bcd81.jpg
https://b.radikal.ru/b06/1812/31/cdde8ca88b04.jpg
https://c.radikal.ru/c32/1812/06/0d52e50596ae.jpg

Лечение не назначено. Поставлен холтер.
Заранее спасибо Вам за Ваше время и Ваше мнение!!!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолы всегда берутся непонятно откуда. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Время создания: 19 Декабря 2018 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А в этот раз есть связь с психо-эмоциональным состоянием?
Время создания: 20 Декабря 2018 09:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, ничего делать не нужно будет. Если будет желание, можем обсудить данные суточного мониторирования, когда они будут в наличии.
Время создания: 20 Декабря 2018 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Фильм: https://youtu.be/CbJkAlrbScQ
Время создания: 25 Декабря 2018 11:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех, и поскольку она не опасна, не предполагает никакого лечения. Это доброкачественная форма аритмии. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что по своей сути совсем не является патологией. По моему есть определенный смысл в том, чтобы все же пройти очное обследование у врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз!
Время создания: 19 Октября 2020 12:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Здравствуйте.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство)
   
(Гость) Сережа 19.12.2018 23:34
вагусы шалят, особенно по ночам паузы между нормальным ритмом больше и экстрасистолы и проскакивают,
больше нервничаете больше экстрасистол, больше о них думаете и их становится больше
   
(Гость) Анастасия 20.12.2018 10:23
Уважаемые специалисты, спасибо за внимание к вопросу!
Андрей Аркадьевич, точно сказать не могу. Вообще я человек достаточно эмоциональный. Возможно, экстрасистолы, как результат накопительного эффекта от стресмов и пр. Но раньше их не наблюдалост. Поэтому определить природу их происхождения достаточно сложно. Вот многоуважаемые специалисты, как мы видим, утверждают, что явление само по себе не опасное. Я так понимаю, обращать внимание на него стоит только при подтвержденных органических нарушениях на ЭХО. Хотя некоторые пациенты с форума утверждают, что их множественная экстрасистолия стала причиной более опасных видов аритмий (не будем называть эти страшные слова). На очном приеме предложили сделать чуть ли не РЧА сразу, при том, что экстрасистолы явно беспокоят только три дня и непонятно, как поведут себя дальше. Мною было принято решение поставить холтер, чтобы иметь более ясное представление.
   
Анастасия, правильнее прислушиваться к мнению специалистов, а не пациентов с форума. Это логичнее!)
   
Анастасия 20.12.2018 10:37
Спасибо еще раз за помощь! Буду рада дополнительным комментариям))))
   
Анастасия 20.12.2018 11:25
Андрей Аркадьевич, так и сделаю, спасибо!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
(Гость) Анастасия 20.12.2018 21:35
Александр Александрович, холтер уже есть, выложен на сайте
https://d.radikal.ru/d25/1812/0a/ac64cf83999f.jpg
   
(Гость) Анастасия 20.12.2018 21:41
Уважаемые специалисты, спасибо за проявленное внимание!!!
   
Анастасия 25.12.2018 11:42
Александр Юрьевич, спасибо Вам огромное за уделенное время и компетентность! Крепкого здоровья!