Помогите!!!!

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №729300 :: (19.09.2013 11:15) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Лидия
Жен., 21 лет.
Россия Талдом
Здравствуйте.Моему сыну 3.5 месяца нам сделали нейросонографию.структуры головного мозга расположены симметрично, дифференцированны. паренхима эхогенность средняя,рисунок борозд и извилин четкий.межполушарная щель 4.7мм. субарахноидольное пространство не расширино. на уровне лобных долей 2,3мм. по конвекситальной проекции 3,0мм.субкортикальные зоны эхогенность средняя.глубина передних рогов 10,9 и 10,1.глубина тел 9,4 и 8,3. третий желудочек 8,0мм. сосудистое сплетение6,4 и 6,2. контуры неровные, однородные. ппп 1,4. полость верге не лоцируется. большая цистерна 6,4мм базальные цистерны не лоцируются. УЗ картина незначительно выраженной дилятации ликворосодержащей системы без изменения скоростных показателей кровотока. Скажите серьезно ли это? очень переживаю
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 23 Сентября 2013 00:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 27 Декабря 2017 19:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала