Помогите.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №812392 :: (30.09.2014 10:58) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Эся
Жен., 19 лет.
Баку
Мне 19 лет. Лет уже 6-7 у меня ком в горле. Инородное тело будто. Проверялась, ничего не нашли тогда еще. Говорили, это психологическое. Иногда я ощущаю этот ком более отчетливо, а иногда его вовсе и нет будто. Уже 2 дня как болит горло, отдает в ключицы, чуть першит, болит спина, у меня остеохондроз вроде бы, ноющая будто боль с горла отдает и в челюсть, поясница болит очень часто, иногда горло будто бы горит, не знаю, что это. У меня ВСД, часто трудно дышать, одышка бывает, дикий страх умереть, потеют ладони, скачет давление, есть пролапс митрального клапана. Этот ком у меня уже на протяжении 6-7 лет, повторюсь же. Что это? Почему иногда болит и отдает в плечо, ключицы, челюсть, зуб, болит правый висок, першит немного, болит спина и позвоночник, а главное, что с горлом? Уже накрутила себя, руки аж трясутся. Страшно ужасно. Родителям говорить пока не хочу, потому что этим инородным телом в горле я им мозги делаю уже очень давно. Что это, доктор? Почему болит? Страшно просто по-дикому, прошу, объясните.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
На самом деле Эся, никакого "ВСД" - не существует в природе, как нет его и в международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра.
По исторически сложившейся традиции, под "ВСД" у нас в России - часто списывают симптоматику характерную для тревожно-невротических расстройств, а типичные проявления так называемой "панической атаки" - принято называть вегетативным кризом. Поэтому за аббревиатурой ВСД, особенно у "эмоциональных натур", чаще скрывается банальный тревожный "невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта, а не у невропатолога.
Нет четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине.
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов.
ВНС в свою очередь, подразделяется на - симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая, например, повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая - наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии.
Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия - между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли.
Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений.
Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу.
Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас ВСД.
Но от этого легче не становиться, и сердце болит?
Предлагают сходить к психиатру…
И так проходят годы, пока, наконец - однажды, набравшись смелости, человек - все же самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту.
Психотерапевту понятно, что этот человек страдает классическим системным неврозом. Начинает проводить ему индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (на основе когнитивно-поведенческой терапии), и боли проходят.
Так стоит ли, ходить с несуществующим диагнозом "ВСД", и ежеминутно прислушиваться к своему сердцу? Не лучше ли, сразу же - обратиться к врачу-психотерапевту, и не терять при этом время, силы, да и немалые деньги?

Время создания: 30 Сентября 2014 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз! Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 30 Сентября 2014 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Обратитесь к психологу, это всегда невротический симптом.
Время создания: 01 Октября 2014 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Васильева Ольга Борисовна. Психолог-консультант
Психолог-консультант
Здравствуйте, Эся!Описанное вами состояние похоже на паническую атаку симптомы которой вы испытываете.Ком в горле с психологической точки зрения - это подавленные переживания. Чаще всего он бывает, когда невозможно плакать и горевать. Или, когда невозможно выразить гнев. Подумайте, есть ли у вас причины для горя или гнева. Чтобы остановить слезы или крик, мышцы горла напрягаются и возникает ощущение кома.Невротические симптомы следует лечить с помощью психотерапии у грамотного психолога или психотерапевта.
Время создания: 01 Октября 2014 17:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала