порок сердца

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №719749 :: (11.08.2013 08:29) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Милена
Муж., 14 лет.
Россия Магадан
Здравствуйте!Хотелось бы узнать ваше мнение.У моего брата врожденный порок сердца(ему 14 лет).Поставили вот такой диагноз:Инфекционный эндокардит аортального клапана вторичный,возможный под острое течение. ВПС: аортальная недостаточность 2 ст.,функциональный двустворчатый аортальный клапан ХСН 1Б ст. Врач сначала прописал ретарпен,но т.к. мы не смогли достать этот препарат, приходится заменить его на бициллин. Нам предложили бициллин-1, колоть раз в неделю(в течение года), но это очень часто и поэтому мы отказались. Тогда врач заглянув в какую-то книгу и прочитал в ней что-то, сказал сначала бициллин 3,а потом все-таки вычитал что бициллин-5 (раз в 3 недели). Так бициллин 3 или бициллин 5?Нас мучают сомнения,не большая ли доза бициллин-5 (1 раз в 3 недели)?И тем более в аптеке сказали,что этот бициллин-5 не кто не покупает. Заранее спасибо за ответ.
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
1 раз в3-4 недели применяется Бициллин-5. Его назначение обязательно согласуется с Вашим лечащим врачом.
Время создания: 11 Августа 2013 14:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Этот вопрос Вам самим решать нельзя. Для этого есть лечащие врачи. Надо учитывать всю клиническую картину, динамику самочувствия, анализов крови, показателей активности воспалительного процесса.
Время создания: 11 Августа 2013 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Милена, то, что Вы описываете, вызывает, очень мягко говоря, недоумение. Инфекционный эндокардит - показание к неотложной госпитализации и внутривенного введения антибиотиков в течение как минимум 4 недель, причём, разумеется, не одного пенициллина (в этом плане Ретарпен и бициллины не сильно отличаются). Назначение антибиотиков при инфекционном эндокардите осуществляется с учётом определения чувствительности выделенного из крови при посеве возбудителя. Так что выбор, колоть Бициллин-3 или Бициллин-5 - это полнейший бред. Другое дело, что инфекционного эндокардита в случае Вашего брата может не быть. Инфекционный эндокардит - трудный диагноз, требующий, кроме положительного посева крови, обнаружения характерных вегетаций на клапанах при ЭхоКГ. Если ни того, ни другого нет, то диагноз ИЭ крайне сомнителен, и никаких антибиотиков в этом случае вводить не надо. Попросите направление в квалифицированное лечебное учреждение.
Время создания: 11 Августа 2013 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала