Посоветуйте что делать дальше.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1062612 :: (31.12.2019 12:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Богдан
Муж., 27 лет.
Украина Одесса
Уже на протяжении 2 лет беспокоит жжение в левом подреберье и иногда в эпигастрии , других симптомов нету, четкой связи с приемом пищи не прослеживается,не пью, не курю.

РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ:

7.05.18 ФГДС: Пищевод свободно-проходим, слизистая бледно-розовая,чистая , кардия смыкается не полностью. Желудок удлиненной формы, опущен, складки средние , перистальтика прослеживается, живая, в просвете большое количество прозрачной секреторной жидкости. Слизистая бледно-розовая, в антральном отделе поверхностно гипермирована, кардиальная складка по Hill 1 ст. Привратник проходим. Луковица ДПК не деформирована, проходима, слизистая бледно розовая . В залуковичном пространстве слизистая бледно розовая, на стенках желчь. Заключение: Эритематозная гастропатия, недостаточность кардии, гастроптоз.

Гистология:В биопсии участок слизистой
антрального отдела желудка с хроническим антральным гастритом вне обострения, умеренной степени активности, 1 стадии атрофии желез, с очаговой толстокишечной метаплазией желез. HP+.
Лечение: Была проведена антихеликобактерная терапия.

19.01.19 ФГДС: Пищевод свободно проходим , слизистая бледно розовая, эластична, розетка кардии смыкается плотно. Тонус сохранен. Желудок несколько провисает, свободно расправляется воздухом, складки среднего калибра, продольные, изветы, перистальтика прослеживается, живая, в просвете умеренное количество прозрачной секреторной жидкости. Слизистая - диффузно гипермирована , эластична, антральный отдел сформирован правильно. Заключение Эритематозная гастропатия. Гастроптоз.

Гистология: В биопсии участок слизистой антрального отдела желудка обычного строения с полнокровием фовеолярного слоя,слабой лимфоцитарной инфильтрацией. HP-

19.12.19 ФГДС Пищевод свободно-проходим, слизистая бледно-розовая чистая , кардия смыкается полностью. желудок удлиненной формы . опущен, складки средние, пристальтика прослеживается,живая, в просвете умеренное количество прозрачной секреторной жидкости.Слизистая бледно-розовая, в антральном отделе поверхностно гипермирована. Заключение : Эритематозная гастропатия , гастроптоз.

Гистология: Хронический гиперпластический эрозивный антральный гастрит, степень умеренная , HP +. Врач в желудке при эндоскопическом
исследовании ничего не видит и говорит , что боль может быть вызвана психоматикой так как я очень переживаю за свое здоровье и боль обостряется на нервной почве.
УЗИ органов брюшной полости норма кроме загиба желучного пызыря , биохимия крови норма. Подскажите что делать дальше , почему биопсия дает все время разные результаты при одинаковых показаниях ФГДС ?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Провести пробное лечение эрозивного гастрита. Лечение может назначить только очный врач (терапевт).
Время создания: 31 Декабря 2019 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта.
Время создания: 02 Января 2020 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала