Постмиокардический кардиосклероз, рестрективная кардиоимиопатия?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №415671 :: (01.03.2011 16:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Сергей
Муж., 26 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Мне 26 лет, не курю, не пью. 3 месяца назад на ЭХО КГ ФВ была 62%. Тоны сердца были ясные, шумов не было. Изменений на ЭКГ не было. Только на Холтере выраженная аритмия и частая смена источника автоматизма.

Месяц назад переболел гриппом. Теперь тянет, давит, ноет и другой дискомфорт я ощущаю в середине груди, слева в груди и под левой лопаткой. Стало тяжело ходить совсем. Кружится голова, слабость. В основном лежу из-за этого. Работоспособность на нуле. Так же стал чувствовать как сердце отдаёт в горло. На свежем ЭХО: Пролапс МК 1 ст. Камерды сердца не расширены, миокард не утолщён. Митральная 1 ст и трикуспидальная 1 ст. регургитация. Систолическая и диастолическая функции ЛЖ в норме. ФВ 51% (формула тейхольц). Тоны сердца стали приглушены, появился шум. На экг снижен вольтаж зубца Т и есть незначительное изменение миокарда в стенке ЛЖ. Кровь в норме, кроме гемоглобина (18,1) и эритроцитов (6,2). На Холтере опять миграция ритма днём и ночью по предсердиям, выраженная аритмия, 44 эпизода суправентрикулярной тахикардии, 377 НЖЭС, 22 ЖЭС.
По подъёму ST : канал 1 - до 3,26 (тут я не понял и не было возможности спросить у расшифровщика), канал 2 - до 1,49, канал 3 - до 1,39.
По снижению ST: канал 1 - до -1,39, канал 2 - до - 1,05, канал 3 - до - 1,05. частая смена источника автоматизма днём и ночью. Какой диагноз можно поставить предварительно? Постмиокардический кардиосклероз, рестрективную кардиоимиопатию? Чувствую себя инвалидом. Инетересует ФВ - можно ли как-то её нормализовать?

С уважением, Сергей.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Что-то я особой патологии в протоколе не разглядел. ФВ больше 50% - это норма, а Вам её поднимать хочется. И вообще зияющий провал между самочувствием и объективными данными. Так только при тяжелых неврозах бывает. Может быть и астенизация после гриппа не сразу проходит.
Время создания: 01 Марта 2011 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Сергей 02.03.2011 08:19
Благодарю за ответ.
У меня по листку УЗИ норма от 60%, а Вы говорите больше 50%. Где можно почитать о нормах?
Я почитал в И-нете, что постмиок. кардиоск. не только не лечится, но и быстро прогрессирует в ХСН. Поскольку у меня заболевание выявлено на ранней стадии, может быть можно что-либо сделать, не дать развиться пока ещё «не особой патологии»?

Добавлю, что ещё давление стремится наверх, поэтому принимаю уже неделю Лориста Н и ещё Эгилок, так как после Лористы сильно пульс увеличивается. Правда, ДАД стало около 60-70. А без Лористы 90-100. Уж не знаю, правильно ли подобран препарат.