Потеря равновесия

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1120580 :: (05.07.2025 14:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Дмитрий
Жен., 86 лет.
Россия Самара
Здравствуйте!Женщина 86 лет,инсульт 2007,ИБС 4 степени.В 2022 всвязи с непадающим давлением 180/90 и симптомами инсульта была госпитализирована.После обследования и лечения диагноз ДЭП 2степени.Сейчас в сидячем положении постоянно клонится вправо и поворачивае тело также вправо.Возвращение в нормальное положение болезненно.Появились частые симптомы расстройства психики:плаксивость,возбуждение,нервозность.В итоге поворачивает голову и глаза вправо и наступает ступор.Через час всё проходит.Это неврология или уже психиатрия?
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Одно не исключает другого. Такие симптомы могут быть как выражением остаточных проявлений инсульта, так и картиной новых неврологических изменений. А частые изменения в настроении, плаксивость, возбужденность и нервозность, могут быть связаны и с депрессией, и с психозом или другим психическим расстройством, особенно на фоне имеющей место деменции. Ступор и последующее за ним улучшение состояния, могут указывать на временные эпизоды, которые также могут быть результатом психической дезориентации или неврологического стресса. Для постановки точного диагноза необходимо комплексное обследование возрастной пациентки, включая и неврологический, и психиатрический осмотр.


    
Время создания: 05 Июля 2025 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга, а также запись ЭЭГ.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Телемедицинская консультация по неврологии и нейрохирургии на сайте: https://www.neurosurgeon-tikhomirov.ru/
Время создания: 06 Июля 2025 10:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала