Повышен общий билирубин

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1029556 :: (16.10.2018 14:35) :: Ответов: 6; Комментариев: 6
Марина
Жен., 35 лет.
Нижний Новгород
Здравствуйте! Биохимия показала общий билирубин 31.9 мкмоль/л. Немного понижена мочевина 2.4мкмоль/л. Остальные в рамках нормы.
https://c.radikal.ru/c15/1810/91/7bcc80d8b613.jpg
Посоветуйте пожалуйста, чем можно снизить уровень билирубина? Во время беременности четыре года назад принимала хофитол, когда был повышен билирубин, стоит ли опять его принимать или есть другие средства? Скорее всего повышение из-за застоя желчи, т. к. у меня перегиб шейки желчного пузыря. УЗИ органов брюшной полости делала в июле, там вроде всё в норме (но кровь тогда не сдавала). Спасибо.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужно сдать общ и прямой билирубин, чтобы понять с чем имеем дело.
Время создания: 16 Октября 2018 20:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на синдром Жильбера (см.). Проверяем: сдать кровь на билирубин после суточного голодания (воду пить можно).
Время создания: 16 Октября 2018 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нужно сдать фракции билилубина (прямой и непрямой билирубин), генетический анализ на синдром Жильбера, сделать УЗИ ОБП, чтобы понять - с чем именно имеем дело. Вполне возможно, что повышение действительно из-за застоя желчи, но возможны и другие причины. 
Время создания: 17 Октября 2018 00:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Напишите билирубин из нескольких анализов. М.Б. Жильбера?
Время создания: 25 Октября 2018 19:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Необходим очный осмотр и дообследование в виде специфических анализов крови и кала.
Время создания: 26 Октября 2018 10:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  пройдите дообследование.
Время создания: 28 Октября 2018 16:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Марина 20.10.2018 09:55
Здравствуйте! Я сдала анализа на фракции билирубина. Но без суточного голодания, просто натощак.
Результаты пришли такие:
общий билирубин 23,2 (норма до 19)
прямой 6,9 (норма до 5)
непрямой 16,3 (норма до 15)
Получается у меня повышен и тот и другой, что это значит?..
   
Марина 20.10.2018 10:36
Получается, что общий билирубин снизился с 31,9 до 23,2 за несколько дней... Это ведь я выпила два раза Аллохол после еды, от тяжести в животе... Это он наверное повлиял? Так может все-таки билирубин повышается в моем случае из-за застоя желчи?
   
Без голодания анализ ничего нового не говорит.
   
Марина 20.10.2018 19:41
Владимир Иванович, мне после суточного голодания достаточно сдать анализ на общий билирубин или опять нужно с фракциями?
   
С фракциями.
   
Скорее всего, это все-таки синдром Жильбера (но нужно сдать кровь на анализ генетический). Аллохол бы так быстро не повлиял, скорее, это совпадение просто. Но застой желчи, кстати, синдром Жильбера не исключает.